为进一步强化医保基金监管,保障药品耗材采购使用全流程可追溯,近日,荥经县医疗保障局组织相关股室工作人员,深入荥经县中医医院,专项指导药品和医用耗材追溯信息规范上传工作。 指导组通过实地查看、系统抽检、数据比对相结合的方式,重点检查了医院药品耗材管理信息系统与国家医保信息平台的对接情况,并随机抽取了多个批次药品,逐项核验其追溯码在医保结算单据及医院管理系统中的记录是否完整、准确、及时。特别关注了“...
雅安市医疗保障局运用“加减乘除”工作法 书写异地就医直接结算民生满意答卷 近年来,随着人口流动趋势加快和参保群众多样化就医需求凸显,异地就医直接结算成为社会关注的热点和参保群众关心的焦点。为消除参保群众异地就医后顾之忧,雅安市医疗保障局始终坚持以为民办实事为初心,运用“加减乘除”工作法推动异地就医直接结算工作提质增效,破解垫资跑路难题。“十四五”规划期间,雅安市异地就医直接结算人次自2021年的26.04万人...
为深入贯彻落实《国家医疗保障局办公室关于加快推进定点医药机构医保药品追溯信息采集工作的通知》文件精神及上级统一部署,宝兴县医疗保障局坚持以“三个强化”为抓手,坚持工作联抓、培训联学、督导联动,加快推进药品追溯码信息采集工作落地落实。 强化组织领导,全面安排部署。将药品追溯码采集应用工作作为一项系统工程,摆上局党组重要议事日程,积极推动定点医药机构及时完成相关接口改造。成立由县医保局主要领导为组长...
为进一步加强医疗保障基金监管,强化社会监督,营造社会共治氛围,维护基金安全,根据《四川省医疗保障基金社会监督员管理办法》(川医保规〔2021〕1号)文件精神,雅安市雨城区医疗保障局通过商请推荐、资格审核等程序,拟确定吴波等10名同志为雅安市雨城区医疗保障基金社会监督员。 现将拟确定的社会监督员名单予以公示。公示期间如有问题,请向雅安市雨城区医疗保障局反映。 公示期间:2025年8月18日—8月22日 监督电话:15984503010 ...
为贯彻落实国家医疗保障局等8部门《关于印发〈深化医疗服务价格改革试点方案〉的通知》(医保发〔2021〕41号)精神,按照《四川省医疗保障局关于规范中医、临床量表评估等医疗服务价格项目及医保支付类别的通知》(川医保办发〔2025〕17号)要求,我局按程序、按立项指南对接规则对全市中医外治类、中医类(灸法、拔罐、推拿)、中医针法类、中医特殊疗法类、中医骨伤类、临床量表评估类等医疗服务价格项目进行规范整合并完善医保支付...
为切实维护医保基金安全,严防参保人员死亡后违规享受医保待遇现象发生,名山区医保局扎实开展死亡人员医保待遇享受情况定期核查工作,通过精准核查、靶向治理,防止医保基金跑冒滴漏,守护好人民群众的“看病钱”“救命钱”。 定期比对数据。主动加强与卫健、人社部门的数据共享和联动,定期获取死亡人员信息,并将其与医保信息系统中的待遇享受信息进行逐条比对,筛查出疑似违规享受医保待遇疑点数据。 核实疑点信息。通过医...
为进一步规范医保基金使用管理,督促定点医疗机构规范医保各项工作,荥经县医疗保障局开展2025年度将一次性医用耗材重复使用、拉拢人员开展血液透析及医用胶片违规收费的专项整治行动。 县医保局组织相关工作人员到荥经县人民医院血透室,深入各临床科室、病房等科室,详细查看了门诊及住院病历、合理用药报销、住院收费情况及药品耗材购销存情况,并深入病房查看住院患者在院情况,电话回访病人,进行身份核查等。 通过此次专项...
2025年7月,天全县医疗保障局成功申请上级补助收入 146 万元,本年度累计申请上级补助收入达1871万元。
雅安市医疗保障局 三举措提高个人账户共济使用效率 雅安市医疗保障局持续优化医保个人账户家庭共济,进一步提升医保服务便民性和可及性,不断增强人民群众获得感、幸福感和安全感。一是共济范围再扩展。将参保职工医保个人账户共济亲属的范围由“直系亲属”扩大至其参加基本医保的“近亲属”。二是应用场景再提升。医保个人账户可共济用于支付在定点医疗机构和定点零售药店发生的个人负担的费用以及参加居民基本医保等个人缴费。...