雅安市医疗保障局 “六举措”打造“银色”医疗保障体系全力保障老年群体医保需求

为推动健康雅安建设，积极应对人口老龄化，雅安市医保局进一步强化老龄健康工作举措，补齐短板弱项，多举措打造“银色”医疗保障体系，让全市老年人共享改革发展成果、安享幸福晚年。

一是健全医疗保障体系。聚焦加快多层次医疗保障体系建设，不断完善基本医疗保险、大病保险、补充医疗保险和医疗救助制度，支持开发普惠型商业健康保险“惠雅保”。二是提升异地就医结算服务能力。持续推进异地就医扩面、门诊费用跨省直接结算，加快推广电话备案、网上备案等多种备案方式，进一步提高医疗费用联网直接结算率，减少老年人跑路、垫资。目前，全市定点医药机构896家，开通省内异地直接结算789家、跨省异地直接结算638家。三是推动经办服务事项下沉。以打造“15分钟医保服务圈”为工作目标，不断推进医疗保障经办服务体系建设, 解决医保服务“最后一厘米”的问题，目前已将16项高频事项下放至乡镇（街道）、村（社区）和合作机构设立的医保服务站进行办理，让老龄人群享受到便捷的医保服务。四是加强经办机构涉老化改造。医保服务大厅设置“老年人优先窗口”，提供“优先办”、“畅通办”、“容缺办”服务，配备老花镜、放大镜等适老化设施，并坚持线上、线下“两条腿”走路，保留老年人等群体熟悉的传统服务方式，切实降低老年人医保业务办理难度。五是推动涉老慢性疾病医疗服务下沉。将符合条件的定点医疗机构确定为“两病”门诊和特殊疾病门诊认定机构和治疗机构，鼓励定点医疗机构将医疗护理等服务延伸至家庭，优先为老年人开展家庭医生签约服务。六是扩大定点覆盖范围。将符合条件的医养结合医疗机构、养老机构内设的医疗机构、康复医院、护理院等纳入医保定点范围，鼓励支持医疗机构利用现有医疗卫生资源开展医养结合服务。