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创新“防贫保”机制 筑牢防贫幸福底线

来源:市乡村振兴局 发布时间:2023-07-28 15:00 浏览次数: 字体: [ ] 收藏 打印

天全县深入学习贯彻习近平总书记“防止返贫和继续攻坚同样重要”重要论述精神,自2021年起,在雅安市率先创新推出“防贫保”,同步构建“防返贫”运行新机制,全力消除返贫致贫风险。“防贫保”实施以来,累计兑付因病、因灾、因学理赔资金197.65万元,帮助198名困难群众走出困境,坚决有力守住了不发生规模性返贫的底线,为推进乡村全面振兴奠定了坚实基础。

紧盯一个“全”字,织密防贫“兜底网”

一是全覆盖认定参保群体。以上一年度全县农村居民人均可支配收入为标准,科学设置“防贫保”标准,将人均纯收入低于保障线的农村人口全覆盖纳入参保。即不事前确定投保人数、不记名防贫对象、不限于建档立卡脱贫户,实现由“定人定向”投保模式向“群体共享”投保模式转变。二是全方位优化理赔程序。针对个别农村群众因病但无钱入院实际,将原来住院费用结清后再申报理赔的单一模式升级为“重病事前保险金+住院医疗保险金兑付”,即“事前补贴+事后救助”的双保险模式,全方位保障患有重大疾病的困难群众能在第一时间得到理赔,有效解决困难群众小病拖大、大病拖垮问题。三是全额度落实资金保障。根据上年末全县农业人口总数为基数,预算投保基金,由县本级财政全额安排,实行多退少补,每年根据当年理赔情况,对下年度投保资金进行调整。2021年以来,县本级财政全额安排资金460万元,足额保障了投保需求。

扭住一个“稳”字,拧紧防贫“责任链”

一是健全机制稳基础。一方面,成立由县委、县政府领导任组长,县级有关单位负责人为成员的县防贫领导机构,负责对“防贫保”进行审批、督导、检查,各乡镇、部门成立工作机构,统筹辖区“防贫保”相关工作。另一方面,对承保公司实行工作经费与理赔业务挂钩,激发承保公司工作积极性,确保核准、理赔及时到位。二是多向监测稳推进。依托县防返贫监测帮扶乡村网格体系,压紧压实监测责任,按照全程“返贫预警、临贫处置”要求,依托“部门风险推送+承保公司主动介入+农户自主申报”等多渠道精准监测,对因病、因灾、因学触发返贫预警线的农村“非贫困低收入户”和“六类人员”及时启动保险理赔。三是分层审核稳落实。建立县级领导和相关部门、乡镇领导联席会议制度,专题研究执行标准优化调整、理赔基金追加、特殊理赔事项审定等。明确各乡镇、县级有关部门审核内容、时限等权限,压实部门乡镇自审责任。明确承保公司审核责任,并将承保公司承保理赔纳入专项审计。

突出一个“实”字,提高防贫“成绩线”

一是扎实培训夯基础。开展“防贫保”政策界限、起赔标准、理赔流程等重点内容专题培训活动,推进县乡村“防贫保”工作相关人员业务素质再强化,为实现符合理赔条件人员早发现、早核准、早理赔奠定坚实基础。二是阳光操作保公正。制定四看、一算、一核、一评议的“4111”理赔流程。即硬件看住房、配套看大件、就业看劳力、支出看负担,触赔起点算收入,拟理赔人口名下房产及车辆情况“一核”,在村、镇两级进行公示和评议,对符合理赔条件的保费,由承保公司直接通过惠民惠农“一卡通”阳光审批平台兑付到户。三是优化服务惠民生。推动形成各级党代表、人大代表、政协委员和乡镇网格员组成的立体监测网,加大对因病、因灾、因学可能返贫农户的动态监测力度。设立监督服务热线,畅通群众意见反馈渠道,并及时予以回应,有效提高了群众知晓率,增强了群众获得感、幸福感。

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