曾蓉委员：
您提出的《关于加强我市公共卫生服务体系建设的建议》（第79号提案）收悉，现答复如下：
一、关于“加强落实四位一体的基本医疗卫生制度改革”的建议
为推动《国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》要求落地落实，我市结合实际制定印发了《雅安市深化医药卫生体制综合改革试点方案》，将公共卫生服务体系建设作为改革重点与医疗服务、医疗保障、药品供应保障三个体系配套建设同安排同推进。市政府将公共卫生服务体系建设内容纳入雅安市深化医药
卫生体制改革近期重点工作任务，实行清单管理制度，进一步压实责任，推动各项建设任务落实。
二、关于“完善公共卫生应急管理体系组织架构、疾病预防
控制工作体系和工作机制”的建议
（一）构建疾病预防控制“两大体系”和“三道防线”。在新冠肺炎疫情常态化防控阶段，我市始终坚持“内防反弹 外防输入”防控政策不放松，针对车站等流动人口集中场所及医疗机构等重点场所定期开展多点监测工作，加强人物同防。针对境外来（返）雅人员实行从入境关口到家闭环健康管理。积极推进新冠肺炎疫苗接种工作，建立全民免疫屏障，巩固新冠肺炎疫情防控成果。
（二）加强医防融合协同，完善重大疫情防控救治体系。结合医药卫生体制改革，进一步完善重大疫情防治体系改革。2020年至今，全市财政累计下达公共卫生体系建设和重大疫情防控救助体系建设中央补助资金4,131.38万元，专项用于支持我市基层医疗机构设备和物资购置以及公共卫生体系建设和县级公立医院医防结合能力建设、基层医疗卫生机构重大疫情救治能力提升和人才培训、院前医疗急救服务能力提升、县级中医医院传染病防治能力建设等重大疫情防控救治体系建设。我市制定印发了《关于健全完善公共卫生应急管理体系的工作方案》（雅改办〔2020〕9号）等文件，全面推进改革完善重大疫情防控、医疗救治、应急处置、应急物资保障、人才队伍、综合保障体系，全面提升重大疫情防治能力和公共卫生应急管理水平，2020年被纳入全省六大区域重大疫情防控救治基地之一，争取公卫补短板项目50个。成立了重大传染病防治工作委员会，明确政府、部门艾滋病等重大传染病防治责任，形成了“政府主导 部门协同 全社会共同参与”的防治模式。各二级以上医疗机构均设置或明确了承担公共卫生工作的科室，积极开展传染病报告监测、病人救治管理，卡介苗、狂犬疫苗、新冠肺炎疫苗等预防接种相关工作。
（三）规划布局全市及各区（县）传染病专科医院、传染病科（区）、基层医疗卫生机构传染病诊室（或专桌）建设。我市健全了市、县、乡三级卫生应急管理组织体系，升级传染病监测预警系统；全面落实艾滋病等重大传染病监测评估、干预救治和宣传教育等综合防控措施。结合新冠肺炎疫情防控，加快传染病区建设工作，市人民医院进一步加强了传染病院区建设，各县（区）定点医疗机构通过新建或改建设置了传染病区，基层医疗机构规范建设了发热哨室等，进一步提升传染病报告、处置能力。
（四）加强免疫规划预防接种工作能力建设和投入。我市认真贯彻落实《中华人民共和国疫苗管理法》、《预防接种工作规范》等法律法规，开展了预防接种质量提升行动，推进预防接种规范化精细化和信息化管理。一是加强疑似预防接种异常反应监测，我市监测敏感性在全省处于前列水平，各项监测指标达到国家要求。二是按省统一部署加快推动免疫规划信息化系统建设和数据迁移工作，2020年率先以市为单位完成建设任务，实现疫苗全流程监管，保障接种安全。三是加强规范化接种门诊建设，2020年新建11家“AAA”级预防接种门诊，提升预防接种服务能力。
（五）加强落实学校卫生防疫工作。与市教育局密切配合，制定印发了《关于贯彻落实〈中国学校结核病防控指南〉的通知》（雅卫健函〔2021〕14号 ）等文件，开展艾滋病、疟疾等疾病防控健康教育“进校园”活动，现场指导校医、传染病防控责任人，进一步提升学校传染病监测预警与处置能力。
三、关于“完善疾病防控和公共卫生信息化平台建设”的建议
一是依托传染病网络直报系统，将死因监测相关慢病、艾滋病等重大传染病、流感等传染病等模块整合，实现监测预警一体化，提升报告、处置能力。同时积极发挥卫生监督作用，进一步规范传染病报告工作。二是联合教育部门开展了2轮学校结核病防控等相关督导，督促学校落实因病缺课追踪制度，提升学校传染病疫情监测预警、报告、处置能力。
四、关于“加强公共卫生建设保障，提升服务能力”的建议
一是高度重视疾控机构实验室检验检测能力建设，2020年全市9家疾控中心全部建立了新冠病毒核酸检测实验室，2021年2家疾控中心建成艾滋病确证实验室，市、县（区）财政足额拨付各实验室运行设施设备运行经费，保障检测工作高效开展。二是以疾病预防控制、卫生监督、精神卫生、采供血等专业人员为重点，加强公共卫生人才队伍建设，全市每万人口专业公共卫生机构人员达8.3人。2019年经市委编办核定，市疾控中心等公益一类事业单位的内设机构由副科级整体调整为正科级。2018年市疾控中心创建为三级乙等疾控中心，宝兴县正在创建二级乙等疾控中心，石棉县正在创建二级甲等疾控中心，其余县（区）均建成二级乙等疾控中心。
雅安市卫生健康委员会
2021年6月3日
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