蒲道深、张玉玲委员：
你们提出的《关于加强我市精神卫生建设的建议》（总第37号建议）收悉，现答复如下：
一、加强政策文件落实
近年来，我市严格贯彻落实《中华人民共和国精神卫生法》《全国精神卫生工作规划(2015-2020年)》和《四川省人民政府办公厅关于转发四川省卫计部门等贯彻落实〈全国精神卫生工作规划（2015-2020年）〉的实施方案的通知》（川办发〔2016〕25号）、《严重精神障碍管理治疗工作规范（2018年版）》《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》《雅安市人民政府办公室关于贯彻实施<中华人民共和国精神卫生法>》的通知(雅办函
〔2013〕193号）、《健康雅安专项行动--心理健康促进专项行动（2020-2030年）》等政策文件。2020年全市精神卫生工作在市、县（区）卫生健康部门的努力下稳步推进，截至2020年10月31日，全市累计登记录入系统的严重精神障碍患者8253例，去除死亡患者，现在册患者7490例，报告患病率4.86‰。全市年在管患者7205例，年规范管理率93.36%，面访率94.79%，服药率85.41%，规律服药率69.39%。精神分裂症患者服药率83.64%，规律服药率67.14%。
二、加强心理健康宣传教育
一是开展大众心理健康宣传教育。广泛运用广播、书刊、网站等大众媒体，充分利用“世界卫生日”“世界精神卫生日”及“助残日”等卫生节日契机，精心组织宣传讲座、心理健康咨询等活动，传播传播自尊自信、理性平和、积极向上的现代文明理念和心理健康知识；宣传“心理问题及早求助，心理疾病可防可治，关心不歧视，身心同健康”等精神卫生核心知识。二是加强重点人群心理健康宣传教育。鼓励老年大学、老年活动中心、基层老年协会、妇女之家、残疾人康复机构、企业、学校针对空巢、丧偶、失能、失智老年人，留守妇女儿童、孕产妇、残疾人、特殊职位高危职工、青少年学生等有针对性地开展心理健康知识宣传。2020年至今，利用“世界睡眠日”“世界精神卫生日”等举办线上与线下主题宣传活动共计3次，线上读者阅读量共计1160余次，线下通过一对一讲解、设置展板、发放宣传册等形式，向群众进行心理健康知识宣教，共计发放宣传单700余份、摆放展架16个，提供咨询200余人次。积极走进校园开展心理健康教育培训活动共计4次，培训全市各学校分管心理健康教育工作校长与负责心理健康教育工作教师630余人，学生2000余人。利用公众号推送精神卫生及健康促进相关知识53期，读者阅读量累计12400余次。
加强重点人群心理卫生服务
一是充分利用老年活动中心、妇女之家、儿童之家、残疾人康复机构等公共服务设施，为空巢、丧偶、计划生育特殊家庭老年人，孕产期、更年期和遭受意外伤害妇女，流动、留守和困境儿童、孤儿，残疾人及其家属等提供心理辅导、情绪疏解、家庭关系调适等心理健康服务。二是要求各级妇幼保健机构要结合孕产期妇女、不同发展阶段的儿童心理特点，在管理躯体疾病的同时，将心理卫生服务融入临床工作，提升临床心理卫生服务水平。2020年至今，我市结合常态化疫情防控开展网络孕期抑郁症课堂1期，为65岁以上老年人开展认知功能评估49969人，接诊老年痴呆症患者38人。
加强精神卫生专科医联体和联盟建设
目前我市有三甲精神专科医院1家，民营精神专科医院5家，全市8县（区）除宝兴县外，其余7县（区）级医院均开设了心理门诊；市精神卫生中心依托精神卫生专业机构建设市级公益心理援助热线和公益网络平台，建立了雅安市24小时心理援助热线（0835-5895220、19183513426、18783518026）；全市各乡镇（街道）基层医疗卫生机构均设有精神卫生防治人员，按相关规范要求定期为辖区内严重精神障碍患者提供随访管理、分类干预、健康体检、健康教育等服务；雨城、名山两区4个社区建立了心理服务站，依托各镇（街道）、村（社区）综治中心建立了心理辅导室/社会心理服务场所178个。
五、加大心理健康专业人才培养力度
我市精神卫生专科机构共6家，开放床位1700余张。精神科执业(助理)医师约67人。根据健康中国行动之心理健康促进行动要求，到2022年每10万人口精神科执业（助理）医师需达到3.3名。截至2021年4月，我市辖区内常住人口数为1541013人，每10万人口精神科执业（助理）医师约4.35名。
六、下一步工作打算
（一）政策文件落实方面。我市将继续认真贯彻落实党中央、国务院、省委、省政府决策部署，坚持问题导向，精准施策，加强精神卫生综合管理服务；把握时机，继续在社会心理服务体系建设方面进行创新探索；多措并举，提升精神卫生和心理健康服务能力建设；切实增强责任感和紧迫感，紧盯精神卫生“十四五”规划目标，补短板、强弱项，全力推动我市精神卫生工作迈上新台阶。
（二）心理健康宣传教育方面。我市将继续加强心理健康宣传教育力度，普及焦虑、抑郁、认知障碍、孤独症等心理行为问题和常见精神障碍知识，增进公众对心理健康及心理卫生服务的了解，消除对精神疾病患者的歧视，增加心理疾病患者的社会关爱率，为精神病患者回归社会提供良好的氛围。
（三）重点人群心理卫生服务方面。我市将继续加强老年人，留守妇女儿童、孕产妇、残疾人、特殊职位高危职工、青少年学生等重点人群心理卫生服务工作。继续探索抑郁症、老年痴呆等社区综合干预模式,鼓励二级以上综合医院精神心理科开设记忆门诊，对老年患者提供认知功能筛查、老年痴呆诊断、治疗及预防干预等服务；继续要求各级妇幼保健机构要结合孕产期妇女心理特点，将心理卫生服务融入临床工作，提升临床心理卫生服务水平。同时，积极争取上级领导部门支持，对有精神疾病家族遗传史的生育夫妇进行优生指导和监测，将心理评估纳入孕前健康检查。
（四）精神卫生专科医联体和联盟建设方面。我市将现有医联体联盟的基础上，继续充分发挥市精神卫生中心在社会管理、卫生服务中的专业技术优势，合理布局雅安精神卫生医疗资源，依托区域医疗中心建设探索精神卫生区域中心建设，不断完善心理疾病分级诊疗体系和机制，持续推动对精神疾病的基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式的形成。一是继续在基层医疗卫生机构开展常见心理疾病的预防工作，推动精神疾病基层首诊模式的形成，做到“早发现、早识别、早转诊”，使就诊者能够早期被识别并得到及时有效的转诊治疗。二是继续在各级各类医疗机构开展心理卫生服务，持续推动二级以上综合医院开设精神科/心身医学科，鼓励中医医院、社会办医疗机构开设精神科（精神科门诊或心理治疗门诊），为就诊的心身疾病患者提供专业服务。
（五）心理健康专业人才培养方面。我市将继续加大人才引进，将对引进人才给予全方位的补助。结合国、省有关规定，会同相关部门研究制定精神卫生在职人员的特殊津贴，稳定现有人才队伍。一是通过精神科住院医师规范化培训、继续医学教育等不断提升专业服务能力。二是定期开展实战技术演练，努力提升心理援助和心理危机干预的能力。三是鼓励社会心理服务专业机构从业人员不断进修学习，提升专业技能，主动接受行业协会业务规范与伦理监管。四是鼓励高等院校要开设心理健康相关专业。五是鼓励精神卫生医疗机构培育精神卫生相关专业的社会工作者队伍，探索社会工作者参与心理健康服务的新模式。
雅安市卫生健康委员会
2021年6月7日
川公网安备51180202511865