雅安市医疗保障局“三个到位”力促定点医药机构行业自律

医疗保障基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，雅安市强化医保基金使用常态化监管，压实定点医药机构自我管理主体责任，“三个到位”力促医保定点医药机构行业自律。

一是强化服务协议内容培训，“及时”解读到位。2023年医疗保障服务协议发布后，市、县（区）医疗保障经办机构第一时间组织辖区定点医药机构集中签订并开展培训，详细解读协议条款，确保医药机构掌握重点条款，熟知违约责任，做到有章可循、有规可依。

二是强化疑似违规问题提醒，“精准”警示到位。充分利用医保智能监控系统，切实做好数据分析，建立定点医药机构医保服务行为提示制度，发现定点医药机构疑似违规问题或异常结算数据，均一一去函提醒，限期核实反馈，对照自查整改。

三是强化负面清单专题学习，“全面”宣传到位。及时组织定点医药机构专题学习《定点医疗机构违法违规使用医疗保障基金行为清单（2023版）》，结合国家、省医疗保障部门通报的典型违规案例开展警示教育，要求对照自查，举一反三，确保规范。