长者专区
市人民医院巡回医疗队部分成员合影
□本报记者 周代庆
6月6日清晨,夹金山东麓的小金县结斯乡还笼罩在一层薄雾里。当地79岁的村民杨正义早早起床,他拄着拐杖在结斯乡卫生院门口的石阶上已坐了近一小时。杨正义望向远处,他的左眼却只能看到一片模糊的灰白。
当日,是第三十个全国“爱眼日”,雅安市人民医院(四川大学华西医院雅安医院)(以下简称:市人民医院)的专家团队抵达杨正义所在的小金县结斯乡,开展义诊活动。
翻山 从雅安奔赴小金
当日,与杨正义一同等待的,还有63岁的当地村民罗世贵。
罗世贵向旁人摊开一双关节严重变形的手,只见痛风石像山岩般凸起在他的指节上。“药一停,血压就冲到200。”罗世贵说,20余年的高血压与痛风在他身体里拉锯,药物成了维系平衡的脆弱绳索。
在等待的人群里,73岁的村民马秀珍佝偻着腰,每一步都像背负着无形的重担;57岁的熊光珍则焦虑地揉着眼睛,模糊的视野让她深信自己得了“大病”。
结斯乡,以嘉绒藏族为主,位于小金县西南部,位置偏远,距离市人民医院有200余公里路程。
6月5日,在市人民医院副院长盘如刚带领下,该医院眼科、心内科、骨科等近十个科室的相关专家,驱车驶过曲折险峻的盘山公路,耗时近5小时抵达小金县城。
在市人民医院与小金县人民医院的座谈会上,气氛凝重又格外务实。小金县人民医院院长周鹏程直言困境:“我们卡在高原病与地方病的夹缝里——常住人口地方病负担重,而过境游客高原反应频发,两头压力都大。”
小金县人民医院党委书记田景红则点出了更深一层的焦虑:“医院人才匮乏,学科建设步履蹒跚。”
“我们不是‘飞过’的医疗队。”座谈会上,盘如刚表示,市人民医院不仅技术要扎根,人更要扎根,意味着市人民医院将依托医联体,从技术骨干驻点到远程诊疗系统,把“输血”转为艰难的“造血”。
会议一结束,专家们立即分散到小金县人民医院各临床科室。在骨科病房,有一位老人胫骨骨折术后伤口迟迟难以愈合,市人民医院一位专家见状,立即俯身细查,还调整了病人的抗感染方案,又现场示范了清创手法。“创面处理,关键在细致。”该专家的每一个动作,都成了流动的教学场景。
帮扶 卫生院里的“专家门诊”
医生为患者检查眼部问题
医生向患者介绍疾病预防知识
医生为患者测量血压
医生向群众讲解健康知识
6月6日清晨,结斯乡卫生院的临时“专家门诊”刚开诊,杨正义便被扶到了市人民医院眼科医生面前。随后,裂隙灯的光束照在他的左眼上,医生很快得出诊断结果,杨正义患有成熟期白内障。
随后,盘如刚详细写下转诊建议,又塞给杨正义一张联系卡。“到小金县人民医院或雅安进行手术,医保能报销大部分费用,我们帮你对接。”听到医生的话后,杨正义攥着卡片,反复摩挲上面的医院名称,备受感动。
另一边,村民罗世贵面前已围拢了来自市人民医院心内科和风湿免疫科的两位医生。他们正围绕罗世贵带来的药盒低声讨论。“降压药和降尿酸药不是敌人,关键在合理搭配与监测。”两位医生为罗世贵调整了用药组合,并在药盒上仔细标注了新用法。“痛风的饮食控制是终身功课,饮酒和食用动物内脏的习惯必须戒掉。”罗世贵听到医生的话后连连点头,表示一定会谨遵医嘱。
而村民熊光珍的“大病”心结,也在盘如刚面前不到5分钟便解开了。“就是老花眼,人人到年纪都会有的。”盘如刚一边说着,一边向熊光珍递去一瓶缓解眼疲劳的药水。熊光珍愣了片刻,突然长舒一口气,紧锁的眉头也舒展开来。“这下心里的大石头终于落了地。”
“退行性病变,但可以减缓恶化。”市人民医院骨科主任罗彬为村民马秀珍检查了佝偻的腰背后,又教给她几个简单的拉伸动作,告诉她疼了就做,贵在坚持。马秀珍听后,立即认真模仿起这些动作。
当日,在结斯乡卫生院的小小院落里,藏袍与白大褂在这里交相辉映。市人民医院眼科主任骆贵军比划着手势讲解白内障手术过程;市人民医院口腔科副主任田志江托着一名孩子的下巴检查龋齿;市人民医院心内科副主任陈元国耐心地为老人听诊和测量血压……当日的义诊中,超200名当地群众接受了免费检查,200余份健康资料被领取一空。
扎根 让优质医疗资源惠及更多群众
义诊虽会结束,但市人民医院持续帮扶的力度却会越来越大。
在眼科检查间隙,盘如刚与小金县人民医院眼科主任王玉华站在结斯乡卫生院的走廊上,望着熙攘的人群,低声讨论着眼科技术支持、人员培训、双向转诊的计划。
“一次义诊解决不了根本问题,但每一次奔赴,都是在松动医疗资源不均的‘冻土’。”说话间,盘如刚的目光已越过院墙,投向了更远的村寨。如今,从市人民医院到小金县,医联体的纽带正努力将大医院的优质资源,转化为滋养高原的“活水”。
活动结束返程时,车辆再次盘旋在险峻的夹金山路上。此刻,车内很安静,许多医生正疲惫地躺在车内休息。
村民杨正义或许很快就能看到清晰的世界;罗世贵正努力记住药盒上的新标记;熊光珍放下了对“大病”的恐惧;马秀珍每天会记得做几次拉伸动作……因为这次义诊,许多细微的改变已经开始。
健康中国的大叙事,在川西高原深处正在被具象化为一次耐心的检查、一瓶对症的眼药水、一次精准的用药调整。当市人民医院的专家一次次翻越地理与层级的“关山”,把“健康为民”的承诺播撒在海拔3000余米的土地上时,铸牢中华民族共同体意识的宏大命题,便在这听诊器的接触、药品的传递、心结的化解中,悄然生长出更加坚韧的根系。
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