2023年雅安“惠雅保”上线仪式现场

为进一步完善雅安市多层次医疗保障体系建设，满足人民群众多元化保障需求，2022年12月30日，由市医疗保障局、雅安银保监分局、市金融工作局等10家政府部门联合指导的2023年雅安“惠雅保”正式升级上线。

当天，市医保局、市金融工作局、雅安银保监分局等部门，以及5家共保体成员单位代表及媒体记者共同见证2023年雅安“惠雅保”的正式发布。

据悉，作为雅安人专属的普惠型商业补充医疗保险，2023年雅安“惠雅保”从即日起至2月15日，凡是雅安市基本医保参保人（含城镇职工、城乡居民）均可关注“雅安惠雅保”微信公众号进行线上参保，每年最低只需缴纳59元，即可享受医保内外最高200万元的医疗保障。

那么，2023年雅安“惠雅保”在此前基础上有何升级？记者对此进行了采访。

坚持“为民、惠民”

纾解就医难题

记者从当天发布会上获悉，自2021年雅安“惠雅保”推出以来，凭借普惠的价格、带病可保可赔等创新惠民举措，收获众多雅安市民的信任与支持，首年参保人数达到30.14万人，相当于每5个雅安人就有1人参保。 

“雅安‘惠雅保’是我市基本医疗保险与商业保险协调发展迈出的坚实一步。它有效衔接基本医疗保险、大病保险、医疗救助，聚焦居民的重特大疾病保障，更好覆盖基本医保范围外的费用，能有效缓解雅安人的医疗负担，降低我市群众‘因病致贫、因病返贫’的风险。”市医保局相关负责人表示。

数据显示，截至2022年12月，雅安“惠雅保”单笔赔付最高达10.74万元，切实减轻了参保人面对重特大疾病时的医疗费用负担，发挥了托底保障补充作用。

惠民保障升级

增进民生福祉

与2022年保障方案相比，2023年雅安“惠雅保”保障方案有以下亮点：

设置两款保障方案，增加参保选择。2023年雅安“惠雅保”提供普惠款和升级款两种保障方案，价格均不到百元，最高享200万元医疗保障。普惠款对比2022年保障方案价格不变，依旧是59元/年/人，升级款为99元/年/人，赔付比例更高、覆盖特药品种更多，市民可根据实际情况选择适合自己和家人的保障责任。

增加自费保障，进一步扩大保障范围。普惠款和升级款在2022年覆盖基本医保目录内住院医疗费用和特定药品费用的保障基础上，新增基本医保目录外住院医疗费用保障责任，自费费用也能报销，保障范围进一步扩大。

扩展特定药品清单，罕见病特药0免赔。普惠款、升级款分别将特定药品扩增至30种、40种，罕见病药品扩增至9种，覆盖更多癌症及罕见病的治疗。并都将罕见病特定药品费用免赔额降至0元，且无既往症限制，更好地满足更多罹患重病群众对高额特药的需求。

降低免赔额，续保待遇更优。基本医保目录内住院医疗费用免赔额降至1万元，对于连续两年参保用户，报销门槛进一步降低：基本医保目录内住院医疗费用免赔额降至0.8万元，基本医保目录外住院医疗费用免赔额降至1.3万元，既往症人群特定药品费用免赔额降至1.3万元。

“此次‘惠雅保’的升级上线，为雅安健全多层次医疗保障制度体系具有积极意义，也为普通群众提供坚实的普惠保障。”雅安银保监分局有关负责人表示，雅安银保监分局将在市委、市政府的坚强领导下，与各方持续推动好“惠雅保”不断升级提质，加强协作配合，优化产品服务，持续为增强雅安群众的获得感、幸福感、安全感贡献保险力量！

值得注意的是，2022年雅安“惠雅保”参保人的保障已于2022年12月31日24时到期，为避免保障中断，需尽快续保，2023年雅安“惠雅保”依旧不设年龄、户籍、职业、健康状况等投保限制条件，无需体检，带病可保可赔；参保后无等待期，保障时间为2023年1月1日至12月31日。

本报记者  蒋阳阳