尿路结石是老百姓熟悉的常见病、多发病，只要早期发现，合理治疗，一般都不会引起肾脏的损害。很多人发现和了解尿路结石主要从它引起的刻骨铭心的肾绞痛开始的。但在医生的临床诊疗中，很多因尿路结石而造成肾脏损害的患者，他们的结石，并没有引起身体上明显的疼痛感，这也就有了许多患者因为小小的结石，而造成身体的严重损害。

　　小结石不痛不知道

　　一痛查出大毛病

　　今年8月2日下午，雨城区晏场镇的张先生突然出现左侧腰部剧痛难忍、频繁呕吐，家人以为他得了什么严重的急症，急忙将他送到当地卫生院就诊，医生考虑为输尿管结石，介绍他来到雅安仁康医院。仁康医院专家在对张先生的身体进行进一步检查后，很快确诊为左输尿管下段结石，并且结石直径只有0.8厘米。经体外碎石治疗后，张先生体内的结石很快就排出，疼痛也随即缓解了。

　　但是张先生并不能马上出院，因为令他没有想到的是，医生在治疗前对他进行双肾脏超声检查时，竟在他的右肾里发现了一个直径达4厘米的大结石，并且结石已经阻塞肾门口引起了严重的肾积水，右肾功能已严重受损。如果不马上进行治疗，右肾功能将很快完全丧失，最后就只有切除右肾了。

　　在听取了医生的详细解释和精密手术安排后，张先生听从了医生的建议，选择了钬激光碎石，只在背上打了一个小指尖粗的小孔就把整个肾结石取了出来，右肾也保住了。当问及张先生右肾结石那么严重为什么没有早点治疗时，他的回答很简单：右肾结石从来没痛过，也没检查过，所以根本不知道自己右肾有结石，而且还那么严重。

　　不痛的结石有很多

　　肾脏损害更严重

　　这样离奇的故事到底多不多呢?据第三军医大学肾病硕士，雅安仁康医院院长崔建强介绍，有张先生这样经历的人并非少数，在他的接诊的尿路结石病人中，这种情况经常见到。

　　他曾经甚至遇到过这样的情况：一对来自天全的母子，母亲陪患了尿路结石的儿子到仁康医院做体外碎石治疗，听到医生介绍结石的危害，又看到儿子得尿路结石后痛不欲生的样子，儿子的妈妈主动请碎石医生用B超顺便看看自己肾脏内有没有小结石，结果让人大吃一惊：她的左肾内竟然有一个直径2厘米大的结石，而且结石正堵在肾门口，整个肾脏已积水坏死，但是她自己却一点感觉也没有。荥经的蒋大爷也是一名结石患者，他的肾内长有一个直径将近10厘米的结石，几乎充满了他的整个肾脏，但几十年的时间他竟然没有什么感觉，直到入院后才得知自己的病情那么严重。

　　崔建强说，很多发生肾脏损害结石病人大多是因为结石没有引起明显的疼痛而延误了诊断治疗。但是，很多人并没有上面提到的张先生那么幸运，他们很多发现结石时肾功能已严重损害，有的需要做透析治疗，有的甚至不得不做肾切除。雅安仁康医院每月平均就有一到两例因为结石导致肾脏无功能，而做了肾切除的病人。

　　不痛的结石更危险

　　定期体检是关键

　　通常人们认为得了肾结石就一定要出现腰痛的症状，腰痛越厉害病情就越重。崔建强介绍，肾结石本身一般情况下是不引起腰痛的，只有结石突然下降到输尿管引起肾脏急性梗阻、肾积水才会引起腰痛，这种情况如果不及时治疗，腰痛也会逐渐减轻甚至消失，给病人一个结石已经好了的假象，而实际上肾积水往往在逐渐加重，肾功能也越来越差。不少肾结石和输尿管结石的病人，即使结石易引起肾积水，但是由于整个过程缓慢发生，人体已逐渐适应和耐受，所以病人也不会感到明显的腰痛。

　　尿路结石是老百姓都熟悉的常见病、多发病，只要早期发现，合理治疗，它是一种是很好治疗的，一般都不会引起肾脏损害。很多人发现和了解尿路结石主要从他引起的刻骨铭心的肾绞痛开始的。但是，其实疼痛只是结石引起的外在表现，它是人体的一个保护性反应，提醒结石病人要及时就医治疗。如果结石还在引起疼痛，多数情况下说明肾脏功能还比较好，所以大家不要把它当成是坏事。

　　尿路结石真正的危害主要是导致肾功能损害。尿路结石引起肾脏损害往往有多种原因，有的是出现了腰痛等症状的病人不重视潜在的危害，未及时就诊;有的是因为经济的原因延误治疗，有的可能是治疗方法选择不当等等。但是，崔建强说，在多年的结石病临床诊疗工作中，他发现引起病人肾脏损害最主要、最多见、最严重原因还是不出现疼痛或疼痛不明显的泌尿系结石。

　　不痛的结石像一个潜伏的杀手，在毫无感觉的情况下就引起了肾脏的损害。对于这类尿路结石目前尚没有办法阻止其发生，但是定期的健康体检很容易就能发现这类结石。一般来说，早期发现的这类结石都能得到很有效的治疗，不会引起肾损害。因此，要避免不痛尿路结石引起肾脏损害，定期健康体检是关键。

　　崔建强 记者 杨俊霞