公共环境卫生防疫

　　编者按

　　4月20日8点零2分前一秒，位于夹金山下，有着熊猫老家之称的宝兴县宁静秀美一如往日。然而，一波接一波突如其来的剧烈震动，将人们从周末的睡梦中惊醒——地震了!

　　顷刻间，熟悉的家园房屋倒塌、电力中断、交通阻塞、通讯瘫痪;顷刻间，宝兴成为了一座风雨飘摇的“孤岛”!

　　面对大灾之后严峻的卫生防疫形势，国务院总理李克强作出指示：灾区卫生防疫工作是目前及下一阶段的突出任务，对疫情发生的可能性不能掉以轻心，一定要加大工作力度，加大力量;要特别注意各类传染病对人民群众生命的危害，及时公开透明地公布可能发生的疫情，安定民心，提高人民群众的防病能力;把抗震救灾卫生防疫工作做好，确保大灾之后无大疫。

　　按照党中央、国务院，省市各级党委、政府的安排部署，在宝兴县委、县政府的坚强领导和高度重视下，在该县卫生局的直接指导下，一场事关全县6万多群众健康安全的卫生防疫攻坚战随即在震后宝兴全面打响，并向着一个共同的目标奋勇前进——全力确保灾区大灾之后无大疫。

宝兴县卫生局工作人员紧急部署卫生防疫工作

防疫人员正在宝兴中学体育广场安置点继续防疫消毒

　　斗智斗勇

　　与时间赛跑 占据卫生防疫制高点

　　“立即成立抗震救灾卫生防疫指挥部!立即启动全县卫生系统应急预案!”4月20日下午5时许，冒着余震和飞石塌方，宝兴县卫生局局长李铭绕道荥经县、天全县，在经历7个多小时或是徒步，或是沿途拦车的艰难行军后赶到了宝兴县灵关镇。

　　一幕幕灾情触目惊心。在灵关片区抗震救灾指挥部主要领导的安排部署下，一道道清晰指令的发出，宝兴震后卫生防疫拉开序幕。

　　4月20日下午，接到迅速开展震后卫生防疫行动指令，宝兴县疾病预防控制中心随即根据县城区域实际展开行动，对宝兴中学、红军广场、灯光球场、县人民医院等4大群众安置点所有公共卫生区域进行了全面预防性消毒，为后续各项卫生防疫工作的开展，以及群众过渡安置打下了坚实的基础。截至当日晚10时，该中心共完成2.3万平方米的预防性消毒工作。

　　4月21日，针对震后安置点人员密集，餐饮安全隐患、公共卫生隐患凸显等情况，县抗震救灾卫生防疫指挥部迅即启动震后群众安置点餐饮卫生防控指导行动。

　　卫生防疫人员深入宝兴县城各安置点，在宣传饮食卫生安全重要性的同时，手把手教授群众正确、规范的卫生设备操作方法;经过震后第一天抢救、运送伤员的紧张忙碌，灵关镇防疫人员对当地人员密集场所、安置点，以及周边公共环境，如厕所、垃圾堆放点、排水沟等区域进行了紧急重点防疫消杀。

　　同日，针对震后灾区疾病、传染性疾病极易发生的严峻现实，宝兴县同步启动了震后症状应急监测方案，重点对腹泻、发热病、黄疸、脑炎等多类病症进行实时防控。

　　4月23日，随着省疾控中心等外部卫生防疫救援力量的抵达，以及应急实验室的建立，宝兴县当即在全县范围内建立震后水质监测机制，以小分队形式深入基层第一线，对供水厂、安置点、农村地区所有临时取水点进行全覆盖水质检测。

　　同日，位于灵关镇的宝兴县中医院也架起数口大锅开始熬制中药，为2万多受灾群众免费提供强化免疫力的“大锅汤”。

　　……

　　4月29日，按照市抗震救灾指挥部26日发出的《关于做好灾后卫生防疫工作的通知》要求，宝兴县立足震后县域实情，成立了以县委、县政府领导为指挥长，相关部门负责人和乡镇负责人为成员的抗震救灾医疗卫生和食品安全工作领导小组，进一步加强抗震救灾应急工作，强化抗震救灾医疗卫生和食品安全保障，确保受灾群众得到及时救治，确保宝兴大灾之后无大疫。

中药大锅汤

工作人员正在除“四害”

　　强化责任

　　全方位出击 卫生防疫不留死角

　　地震当日，宝兴县立即启动全县卫生防疫工作，到抗震救灾转入过渡安置阶段，正是靠着县委、县政府的科学、果断、有序的部署，正是靠着全县卫生系统各条战线和相关部门的通力协作，以及省内外卫生防疫救援力量在人员、设备、技术等方面的大力协助，宝兴安全、平稳度过了抗震救灾初期最为艰难的阶段，初步取得了全县大灾之后无大疫的阶段性成果。

　　面对来之不易的成绩，宝兴并未因此有丝毫的懈怠。5月1日，宝兴县召开全县卫生防疫工作会，县委副书记、县长，“4·20”芦山强烈地震宝兴抗震救灾指挥部指挥长马军，再一次明确了各乡镇、各部门下一阶段灾后卫生防疫工作中的各项职责，并要求卫生行政部门继续在县委、县政府的领导下，有力、有效、有序地推进全县各项卫生防疫工作。

　　——落实目标管理责任。为确保卫生防疫各项工作的稳步推进，宝兴县将卫生防疫工作作为县委、县政府目标考核重要内容，并采取县政府与乡镇、有关部门签订目标责任书，各乡镇与村干部签订目标责任书的方式，在全县形成了“一级抓一级，层层抓落实”的良性工作机制。

　　——“五包”责任制。全面施行县级领导包乡镇、部门和乡镇领导包村，村干部包户(点)、卫生防疫技术人员包乡驻村责任制。

　　——构建覆盖县乡村的三级卫生防疫技术指导责任制。重点加强对各级卫生防疫人员的培训指导，对不符合技术要求和规范的情况，坚决予以整改，全力保证卫生防疫措施的科学规范有序。

　　每个村至少配备1名卫生防疫联络员，每个安置点配备一支群众消杀队……

　　随着灾后卫生防疫各项举措的不断健全完善，随着各项具体措施科学有序地迅速落实，震后宝兴，一个由县、乡、村、组共同构成的四级防疫工作体系正逐步覆盖该县每一个安置点、每一个乡镇。

　　与此同时，按照县抗震救灾卫生防疫指挥部的安排部署，通过整合县内卫生防疫人员和市外卫生防疫支援队伍的专业技术力量，在宝兴县卫生局的统筹协调下，一个个由乡村医疗卫生、计划生育、畜牧兽医、农机技术和志愿者共同组成的卫生防疫工作队伍，以百倍的干劲投入到了震后宝兴卫生防疫的各条战线上。

灯光球场群众安置点消毒防疫

　　以点带面

　　全时段投入 把安全带给每一名群众

　　案例1：稳定震后社会秩序

　　“最近两天已出现多例腹泻症状患者，且发病人群范围相对集中。”4月23日，当一支由宝兴疾控和省疾控卫生防疫人员组成的小分队在对灵关镇上坝村、中坝村开展卫生防疫工作时，村组负责人立即对上述情况予以汇报。

　　“是具有传染性的腹泻?还是普通症状的腹泻?必须立即查明情况!”在得知这一信息后，小分队成员迅疾分头展开行动，或是与患者面对面交流，或是对排泄物和水源进行取样，经过一系列严丝合缝的调查取证，根据化验结果，在最短时间内排除了传染性腹泻发生的可能。

　　虽然此次传染性疫病警报已解除，但防疫小分队并未因此而懈怠。针对当地群众安全饮水、安全饮食常识相对缺乏的现状，防疫人员实时于安置点中向群众讲解、教授相关知识，为当地群众健康再添安全保障。

　　案例二：科学防疫常态化

　　“每个背挂式喷雾器容量在30斤左右，溶液全部按照1公斤水2片消毒泡腾片的比例配置。”5月13日下午2时许，宝兴县中学临时安置点内，来自宝兴疾控中心的王军正带着4名卫生防疫人员按照所需数量，将泡腾片研磨成粉末后逐一放入桶中。“这样可以加快融化速度，节约配药时间。”

　　经过数分钟的准备，防疫人员随即分头对所有安置点内的600多顶帐篷、食品加工区、垃圾堆放点、厕所以及建筑进行了认真细致的喷洒消毒。

　　“科学防疫是确保防疫安全和人员安全的关键。”宝兴中学安置点专职卫生防疫负责人王军介绍，防疫消毒并非次数越多越好，按照相关技术规划，在全天为晴天时，将对每个安置点实行一次全面整体消毒。而对厕所、垃圾堆放点等卫生安全隐患较为集中的区域，要进行二次消毒，以最大限度消除潜在的卫生安全隐患。

　　案例三：轻重并举固成效

　　5月9日上午，根据此前宝兴县卫生局召开抗震救灾卫生系统对口支援衔接会的安排部署，穆坪镇对口支援联系单位的成都疾控中心郫县卫生应急救助队再次来到宝兴县实验小学，为学生接种疫苗。

　　按照此前约定的方案，应急救助队随即对该校三个年级的220名学生展开疫苗注射，熟练的手法加上心理安抚，只用短短1个小时，应急救助队就完成了其中3个班级学生的疫苗注射。而获知这一消息后，专程带着孩子前来进行疫苗防疫接种的群众也得到了相应的防疫服务。截至12日，宝兴县6千多名适龄儿童均完成疫苗强化注射。

　　相似的事例还有很多。5月15日，全国碘缺乏病宣传日。早上8点，卫生防疫员包杰与同事带着写有“科学补碘、保护智力、成就梦想”、“加强灾后结核病防治、消除结核病危害”的两条横幅等相关宣传资料，来到震后宝兴最大的群众安置点开展健康教育宣传活动。

　　“最近咳嗽很厉害，不知道是不是结核病?”……“痰中是否带有血丝?是否存在发热盗汗等现象?”……面对前来咨询群众提出的问题，包杰耐心细致地回答群众，消除他们心中的疑惑。

　　据宝兴县抗震救灾卫生防疫指挥部提供信息显示，截至目前，全县所有大型安置点均已设立专人负责的医疗防疫点;设立固定垃圾堆放点300处，设置公共厕所290个;通过短信等形式开展健康教育宣传，累计发放宣传资料超过14万份，累计消杀面积超过630万平方米，指导居民饮水消毒近2万户/次，快速检测水样472个。无一起传染病疫情发生，无一例因环境卫生、饮用水、食品等安全问题导致的集体患病案例，全县抗震救灾卫生防疫的良好成效得到进一步巩固。

　　面对震后灾区接踵而至的各种困难和严峻挑战，宝兴卫生防疫战线上的每一个成员都以极强的责任心和坚定的信念，在各级党委、政府的坚强领导下，在全国人民的鼎力帮助下，在省内外一支支卫生防疫应急救援力量的大力协助下，团结一心，共克时艰，在无情的地震面前不知疲倦，始终奋战在抗震救灾第一线。

　　大灾之后无大疫，宝兴在“4·20”芦山强烈地震发生后向宝兴人民，向全国人民交出了一份满意的答卷。

　　但来自宝兴卫生系统各条战线上的卫生防疫工作者们并未因此而有丝毫的懈怠，他们正在以更加昂扬的精气神，融于宝兴3114平方公里的土地上，用他们特有的方式，为宝兴受灾群众身体健康保驾护航。

　　记者 孙振宇