“网线”串联生命线:180公里 “云端接力” 挽救大凉山48小时新生儿生命

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2025-06-24 09:24
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紧张手术中

“网线”串联 生命之光 照见医疗普惠未来

6月5日,大凉山深处,甘洛县人民医院新生儿病房里,出生仅48小时的小阿月(化名),小小的身躯被病痛折磨得不成样子。她不停地呕吐着,出生后排出的胎便量少得令人揪心。新生儿肠梗阻犹如一颗倒计时的炸弹,以及可能产生的严重并发症的阴影笼罩,每一分钟的延误都可能让这条初绽的生命线彻底崩断。

就在这千钧一发之际,一只坚定而急切的手按下了“云求救键——甘洛县人民医院的医生通过远程会诊平台,向180公里外的雅安市人民医院(四川大学华西医院雅安医院)(以下简称:市人民医院)小儿外科主任肖友明、新生儿科(NICU)主任邹永蓉发出生命呼救。一条纤细却无比坚韧的“网线”,瞬间穿越大山的阻隔,将危在旦夕的小阿月与各方医疗力量紧紧相连。

□本报记者 周代庆

云求救 跨越180公里的“生命线”

当日9时15分,市人民医院小儿外科主任肖友明接到信息后,立即上线。

顽固呕吐、腹胀、肠型、胎便异常……屏幕两端,医生们语速飞快地交流病情。凭借深厚的专业积累,肖友明迅速在脑海中勾勒出最可能的“肇事者”——新生儿肠闭锁。

肖友明的建议清晰而急迫,透过电波直抵甘洛:“立即禁食禁水,持续胃肠减压,快速纠正液体平稳和离子紊乱,维持内环境稳定,警惕呕吐物误吸导致吸入性肺炎甚至窒息的可能,立即影像学检查排除肠扭转、肠坏死。”

甘洛县人民医院医生迅速行动,并将初步拍摄的患儿腹部X光片实时上传。在雅安,肖友明的目光紧紧锁定屏幕,眉头深锁。凭借多年的新生儿外科经验和丰富的儿外科知识,当看到影像图片后,他瞬间做出决断:“肠闭锁,孩子情况危急,立即启动转运。”

一场与死神竞速的180公里生命转运就此展开。市人民医院急诊科内,新生儿科、小儿外科、麻醉科的医护精锐早已严阵以待。当小阿月终于被安全送达,一条跨越地域、无缝衔接的生命通道已铺设完成。

生死时速 核心团队填平生命鸿沟

转院后几个小时,小阿月一切术前准备充分后,手术室无影灯下,一场精密如拆解核弹的多学科战斗无声打响。

新生儿科、小儿外科、麻醉科团队寸步不离,维护着小阿月脆弱的呼吸与循环,为手术筑起生命之基。麻醉科专家屏息凝神,将药物剂量精确控制在0.1毫升的生死毫厘之间,为早产儿娇弱的神经系统撑起保护伞。

儿外科团队通过仅仅3cm的切口进入腹腔,经过探查证实了术前诊断——“先天性肠闭锁”,近端肠管高度扩张,远端细小萎瘪,两端直径差5倍,肖友明通过手术放大镜,目光如炬,肠管减压、复位扭转的小肠,检查排除远端多发性梗阻,再切除近端扩张、肥厚无功能、发育异常的小肠,再通过比头发丝还细的缝线把远端直径仅仅0.8cm、肠壁菲薄的肠管与近端的肠管进行对接吻合。

术后,小阿月被送入NICU(新生儿重症监护室),24小时不间断的严密监护是她穿越生死风暴后的宁静港湾。医护人员如同守护破晓的哨兵,密切监测着生命体征的每一次细微波动,对抗感染的每一丝可能,精心计算着营养支持的每一滴需要。

术后第二天,小阿月终于顺利排气、排出胎便,昭示着新生肠道开始恢复生机;术后第四天饮水,小阿月终于开始吃东西了;第五天,妈妈的第一滴乳汁安全通过那曾被死神扼住的吻合口,滋养她小小的身体;术后第八天,小阿月健康地依偎在母亲怀中,踏上回家的路途——这条由无数双手、无数颗心、无数智慧共同托举的生命线,完成了最圆满的闭环。

“此次生命奇迹的诞生,其基石在于妇女儿童健康基金会‘下基层’项目对偏远地区医疗能力的深刻赋能。”肖友明说,远程会诊平台、智能转运系统等运用,它并非简单的工具给予,而是为基层医疗注入了前所未有的力量。

“没有云求救这条‘网线’,她可能永远走不出大凉山。”看着小阿月的父母抱着小阿月远去的背影,肖友明万分感叹。

一根“网线”,跨越180公里的山海阻隔;一场接力,托起新生命的微弱希望。小阿月的故事,不仅是多学科协作创造的生命奇迹,更是新时代医疗技术赋能基层、传递人文关怀的生动缩影。

从云端会诊的精准判断,到生命通道的无缝衔接;从手术室里毫厘间的生死较量,到监护室中分秒必争的悉心守护,每一个环节都凝聚着医者仁心的温度与专业力量的厚度。这场救援,打破了地域对生命的桎梏,印证了远程医疗在危急重症救治中的关键价值,也让我们看到,医疗资源下沉不是简单的设备支援,而是通过技术创新、理念革新,真正为基层医疗注入“造血”能力。

小阿月平安回家的背影,是对所有参与救援人员的最高褒奖,更是对“健康中国”战略的有力诠释。

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