高危病人双肾结石 微创取石一次成功

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2014-11-20 07:14
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  今年6月的一天,72岁的何洪珍(化名)老人像往常一样起早准备干活,但今天她却怎么也提不起精神,因为纠缠她多年的老毛病——腰痛又犯了。草草吃了些止痛药,何洪珍迈开步子去了菜地。已经习惯了腰痛的她并没有把这件事放在心上,然而让她意想不到的大事还在后面……

  故事回放:

  老人为省钱

  结石久拖不治成大患

  来自名山区车岭镇的何洪珍,是出了名的“闲不住”。几十年如一日的劳作,让她的身体积劳成疾,但好强又舍不得花钱的她,总是默默地把痛苦埋在心底。10多年前,因重体力劳动后出现双侧腰部疼痛,她曾在医院被确诊为双肾结石,经过体外碎石治疗后,她匆匆出了院,虽然其后一段时间疼痛减轻,但偶发性的腰部疼痛不适,还是时常困扰着她的生活。考虑到不想为儿女增添家庭经济负担,何洪珍默默忍受着疼痛,靠吃止痛类药物缓解病情,未再进行过相关病症的复查。

  11月,忍痛10余年的她终于在病魔面前败下阵来:双侧腰部剧烈疼痛,吃止痛药物也无济于事。家人将她送到当地医院检查发现,这才得知双肾结石并积液,以及右侧输尿管上段结石,已经导致其右肾出现萎缩,肾脏功能遭受严重损害,加之尿路感染、高血压、贫血、慢性胃炎、高脂血症等病症,致使她的健康状况很差。

  仁康福音:

  微创手术

  高危高龄结石患者的首选

  检查结果急坏了何洪珍老人的儿女们,虽说有病就得医,但病急乱投医也不对。几经打听,一家专业治疗结石病,又颇受患者好评的专科医院进入了他们的视野,这就是雅安仁康医院,家人将她送到了这里。

  何洪珍老人入院后,仁康医院为她进行了全面的检查,发现她不仅双肾结石伴有积液导致肾功能遭受损害,而且右侧输尿管上段结石造成的梗阻,使右肾已经出现了萎缩。如果再不进行手术,肾脏将面临被切除的危险。

  然而棘手的是,何洪珍年龄大、病症多,并患有高血压及中度贫血,而且血小板减少、高脂血症、长期慢性胃炎等一系列其他疾病,对于手术来说都是极大的危险因素。如果不做手术,肾功能会越来越差,手术肯定该做,如果换成身体情况好的中青年人,完全没有必要犹豫不决。但是对于年老多病,三个部位结石,右肾还有萎缩的何洪珍来说风险的确很大。“不做手术病情会越来越重,做手术又怕有什么意外”,这是老人儿女最犯愁的事。

  雅安仁康医院针对老人病情进行了病例讨论,大家一致认为手术最大的风险是出血。老人现在已经有中度贫血,身体情况很差,一旦再出血,后果不堪设想。因此,手术中防止出血很重要,主要靠精确的穿刺、仔细的操作和尽量缩短手术时间来预防。另外,老人是“O”型血,近期十分紧缺,为了保障手术安全,医院与雅安市中心血站联系,由其儿子在血站献血后为何洪珍老人准备了血液。

  在准备工作完成后,18日,医院为何洪珍老人进行了双侧经皮肾镜碎石取石术加右输尿管上段结石碎石取石术。医生们凭借过硬的技能和丰富的临床经验,成功将她输尿管及双肾内的多颗结石取出。主治医师余世军告诉记者,手术很成功,三个部位的结石只用了一个小时的时间,术中总共出血量还不到20毫升。何洪珍老人的儿女们对此十分满意,对医生和护士的照料更是赞不绝口。

  专家建议:

  微创取石

  高危高龄疑难结石患者的选择

  在临床上,像何洪珍老人这样高危高龄、病情又复杂的结石病患者还有很多,如果采用传统的开刀取石手术,何洪珍老人基本不能承受。而微创取石手术,因其创伤很小、效率高、并发症也少,因此能较好治疗多种高危泌尿系结石。目前,微创取石已经成为治疗体外碎石无效的泌尿结石的首选方法,已逐渐取代传统的开刀手术,对于高危高龄及疑难结石病患者更是最佳选择。雅安仁康医院自2007年在雅安及周边地区首先开展该技术以来,目前已经治疗了2000多例疑难尿路结石患者,效果良好,深受患者好评。

  泌尿系结石病人治疗后复查很重要

  其实,泌尿系结石只要早期发现,合理治疗,一般都不会引起肾脏损害。然而在临床中,很多结石病患者在经过药物、体外碎石等治疗后疼痛消失,就错误地认为结石病已治好,便不再治疗和复查,殊不知这样做很危险。

  据了解,由于遗传、环境以及个人体质、生活习惯等的影响,对于有结石病史的人来说,复发的几率也比常人要高很多。结石患者在经过治疗后,若有的结石并未排出,但是由于身体逐渐适应或结石引起的阻塞不严重,患者无明显痛感,或由于各种原因延误治疗,对身体,甚至生命来说,都是重大的威胁。所以,对泌尿系结石患者来说,结石治疗后的复查很重要,万不可疏忽大意。 记者 杨俊霞

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