3月14日至16日,汉源县医保局集中力量对县内83家医保定点零售药店开展专项检查,进一步强化医保定点药店管理。一是明确责任分工,成立了专项检查小组,制定了专项检查方案,将检查责任明确到每一名小组成员,并在检查前集中组织全体成员学习培训,熟悉检查的程序和要求。二是突出检查重点,以《定点零售药店服务协议》为依据,重点检查药店是否有未挂牌服务、未明码标价、药师不在岗、刷卡消费未签名、销售生活用品、以物代药等违规情况。三是做好检查记录,认真填写《汉源县定点医药机构督导情况表》,对于违规情况,检查人员均拍照留存,如实记录并提出整改意见,双方当场签字盖章确认,为后续处理提供有力依据。四是强化整改落实。对于整改不积极或不采取整改措施的违规药店,将依据服务协议处以违约金、暂停医保刷卡业务或取消医保刷卡资格的处罚。
5月24日,汉源县医保局召开了2016年定点零售药店服务协议签订会议。会议总结了我县职工医疗保险工作,详细解读了服务协议内容,通报了今年定点药店管理和检查情况,并与县内81家定点零售药店签订了服务协议。会议要求各药店要加强学习培训、完善内部管理、强化医保宣传、提高服务质量,为提升我县医疗保险服务管理水平奠定良好基础。
近期,县医保局开展定点零售药店专项检查,发现部分药店存在销售非药品类(化妆品、日用品)、小票未签字、以药易物、未明码标价等违规现象。8月2日,县医保局对问题较多的5家药店负责人进行约谈,并提出几点工作要求:一是要增强医疗保险服务意识,坚持以人为本的服务理念,提高医保服务水平。二是要认真学习贯彻定点服务协议,对于协议约定的权利和责任要心中有数,坚决不能跨越医疗保险违规支付的红线。三是要坚持问题导向,认真落实自查整改,举一反三,对相关问题一并清理整改。县医保局将进一步加强定点医疗机构监管,对于存在问题的药店,将依照服务协议严肃处理。
群众通过刷卡轻松购药 从今年9月15日起,石棉县首批20家城镇职工医疗保险定点药店正式开通医保卡刷卡服务,石棉县凡是参加城镇职工基本医疗保险的人员,在医院门诊看病就医或定点药店购药时,不再需要用现金结算,可以直接刷卡轻松“买单”。 刷卡买药确保专款专用 截至11日,石棉县参保人员在各药店共计刷卡12831人次。石棉县医疗保险管理局负责人告诉记者,在正式开通城镇职工医疗保险定点零售药店刷卡服务之前,参保城镇职工医保个人账户资金是以现金形式返还给参保者,参保者通过现金来购买药品。 “用现金购买药品,有很多弊端。”该负责人称,医保款每月自动划入医保卡内,同时医保卡账户还有累积作用,个人账户内的钱可以继承;而以现金方式返还个人,可能会有用来购买生活用品等现象发生,“医保卡个人账户里的钱都是‘救命钱’,应该让它在关键时刻发挥作用,医保卡刷卡功能的开通,在一定程度上确保了专款专用。” “终于开通刷卡服务了,现在买药刷一下卡就能轻松搞定,太方便了。”一位姓徐的女士在石棉县新棉镇新建二巷某药店内,通过刷医保卡购买了一些感冒药。 徐女士称,以前职工医疗保险是以现金的形式返还给参保人员,看起来很方便,实际上多数是没有用在看病上,平时就给花掉了,“现在好了,即使一年里钱花不完或不用,它可结转下一年再用,还能继承呢,这是一件惠民的好事啊!” 两月时间刷卡55万多元 记者了解到,随着医疗保...
为更好地满足参保人员的基本医疗需求,提高管理服务水平和基金使用效率,天全县医保局按照《雅安市人力资源与社会保障局关于基本医疗保险定点医药机构实行协议管理的通知》有关规定,按照简政放权、强化监管、优化服务的要求,认真做好新增基本医疗保险定点药店的评审工作,严把定点药店进门关。一、坚持“合理布局、平等自愿、公开透明”的原则,对自愿申请定点的药店严格初审。在提供申请材料初审合格的基础上,组织工作小组对申请药店店容店貌、医保服务区域、药学服务规范、管理人员资质、医保政策掌握等多个方面进行评估,并形成勘查评估报告,书面反馈药店存在问题,对于初评合格的提交专家组评审。二、规范专家评审,确保公平公正。严格执行专家评审制度,从专家名单中随机抽取专家成员组成专家组,对初评合格药店进行审议。专家组通过实地勘查,会议评估等方式,从基础管理评价、服务能力评价两个大项,对申请药店进行评审,并形成评审意见书。三、公开透明,接受社会监督。按照“公正、公开、规范、可监督”原则,对申报新增基本医疗保险定点药店的评审结果予以公示,受理意见反馈,确保全程可督查。
2023年1-10月,县医保局审核清算拨付芦山县陈遵霞药店医保基金5.24万元。
为全面建设群众满意人社公共服务体系,深入推进医保移动支付,方便参保职工药店购药,将医保移动支付药店购药政策宣传到位,芦山县医保局开展医保移动支付宣传“四进”活动。一是进单位。通过党政网将医保移动支付操作指南发放到全县9个乡镇和112个部门、深入3企业,发放医保移动支付操作手册,指导参保职工进行实际操作;二是进医院。全县13家定点医疗机构,全部张贴移动支付药店购药宣传画,LED显示屏滚动播放移动支付操作手册内容;三是进药店。全县20家定点零售药店在醒目位置张贴移动支付药店购药宣传画。9月28日,县医保局联合定点药店在县城十字街开展了“医保移动支付药店购药手机支付方便快捷”的宣传活动,活动共发放宣传手册600余份,接受群众现场咨询50余人次,指导参保人现场手机注册绑定医保卡10人次;四是进社区。组织专人,深入到县城的4个社区,广泛宣传医保移动支付的便捷优势。通过此次宣传活动,让广大参保职工能够较为全面地了解手机移动支付药店购药可以不带钱包、社会保障卡,通过手机就能实现药店无卡购药,切实方便了参保职工,是一项惠民的医保经办服务措施。
为全面建设群众满意人社公共服务体系,深入推进医保移动支付,方便参保职工药店购药,将医保移动支付药店购药政策宣传到位,芦山县医保局开展医保移动支付宣传“四进”活动。一是进单位。通过党政网将医保移动支付操作指南发放到全县9个乡镇和112个部门、深入3企业,发放医保移动支付操作手册,指导参保职工进行实际操作;二是进医院。全县13家定点医疗机构,全部张贴移动支付药店购药宣传画,LED显示屏滚动播放移动支付操作手册内容;三是进药店。全县20家定点零售药店在醒目位置张贴移动支付药店购药宣传画。9月28日,县医保局联合定点药店在县城十字街开展了“医保移动支付药店购药手机支付方便快捷”的宣传活动,活动共发放宣传手册600余份,接受群众现场咨询50余人次,指导参保人现场手机注册绑定医保卡10人次;四是进社区。组织专人,深入到县城的4个社区,广泛宣传医保移动支付的便捷优势。通过此次宣传活动,让广大参保职工能够较为全面地了解手机移动支付药店购药可以不带钱包、社会保障卡,通过手机就能实现药店无卡购药,切实方便了参保职工,是一项惠民的医保经办服务措施。
为深入推进异地就医联网结算扩面,落实雅安与成都签订的《深入推进成都平原经济区医疗保障事业协同发展战略合作协议》,为两市异地就医参保人提供优质高效医保服务,12月2日,县医保局对接邛崃市医保局,指导县域内定点药店开展省内异地购药刷卡测试。
2018年5月9日,为进一步加强我区定点药店的管理,名山区医保局组织召开了2018年定点药店工作会,区医保局负责人、相关工作人员及全区72家定点药店负责人共80余人参加了此次会议。 会议首先学习了《雅安市基本医疗保险定点零售药店2018年度医疗服务协议》,通报了3-5月两次对我区定点药店履行定点服务协议情况的检查结果。3月份共检查药店44家,其中有31家违规,工作人员进行了现场指导,责令限期整改;5月份开展复查,共检查药店66家,其中有34家违规,两次检查均违规的有18家。其次,医保局分管领导组织学习了《中国医保救命钱在海南省三亚市的部分医保定点药店被这样“黑走”》、省市各级医疗保险定点药店监管的文件,并强调了2018年医保监管的严峻态势及今后的工作重点。 最后,医保局郑伦局长再次强调:通过两次检查指导,部分药店仍存在违规行为。要求医保局及药店应加强医保政策学习,从加大自我约束力度、加大监督检查力度、加大配合协作力度三方面做好定点服务协议工作,为参保人看管好每一分救命钱,让医保救命钱切实用到实处。