上级补助资金的及时到位,有效充实了医保基金储备,为保障医保待遇支付、提升基金抗风险能力提供了有力支持。后续天全县医疗保障局将持续加强对医保补助资金使用的监管,确保专款专用,提高资金使用效益。 2026年2月,天全县医疗保障局未申请上级补助收入 ,本年度累计申请上级补助收入达1140万元。
为进一步筑牢医保基金安全防线,强化依法依规使用医保基金意识,坚决守护好群众“看病钱、救命钱”,2026年3月3日,荥经县医保局组织召开医疗保障基金专项治理警示教育会,全县定点医疗机构分管领导、医保经办人员、纪委监委派驻卫健纪检组长、事务中心各股室共计50余人参会。 会议集中学习了医保基金监管相关法律法规及上级专项治理工作要求,通报了湖北精神病院欺诈骗保、违规使用医保基金典型案例,深入剖析虚构诊疗、过度检查、...
按照《中华人民共和国预算法》《中华人民共和国预算法实施条例》等预算信息公开有关要求,现将汉源县医疗保障局2026年部门预算编制说明及部门预算相关表格予以公开,具体内容见附件。
一、基本职能及主要工作 (一)区医疗保障局职能简介 (1)组织拟定并执行全区医疗保障事业发展规划,执行医疗保障相关政策和标准,并组织实施和监督检查; (2)组织实施医疗保障基金监督管理制度,建立健全医疗保障基金安全防控机制,监督强化医疗保障基金运行管理; (3)组织执行医疗保障筹资和待遇政策,完善动态调整机制,统筹城乡医疗保障待遇标准,执行与筹资水平相适应的待遇调整机制,组织实施长期护理保险制度改革方...
2025年,在区委、区政府的坚强领导下,我局持续深入学习贯彻习近平法治思想,全面落实中央、省、市、区关于法治政府建设的各项决策部署,以2024年法治政府建设工作为基础,聚焦医保领域法治重点任务,补短板、强弱项、提质效,推动医疗保障与业务工作深度融合,为全区医保事业高质量发展筑牢法治根基。按照《中共雅安市名山区委全面依法治区委员会办公室关于做好2025年度法治建设情况报告和2025年法治政府建设情况报告的通知》要求,现...
近日,荥经县医疗保障局到五宪镇卫生院开展协议管理日常巡查。主要核查定点医疗机构协议履行及落实医保政策情况,通过现场查阅病历、处方、医保费用结算清单等方式,核实是否严格执行实名就医购药管理规定,是否存在过度诊疗、分解处方、不合理用药、伪造变造医学文书等违规行为。针对发现的问题提出整改意见,确保医保基金安全和高效使用。 下一步,荥经县医疗保障局将持续加大巡查力度,加强政策宣传与业务培训,压实医疗机构...
2月中旬,荥经县医疗保障局收到上级医保部门下发的“死亡人员享受医保待遇”的线索后,立即组织相关人员进行核查,并将相关信息发给相关医药机构,要求医药机构积极配合县医保事务中心进行认真核查。本次共核查死亡人员享受医保待遇可疑线索27条,经核查7条线索存在违规报销医保基金情况,违规问题涉及定点医疗机构3家,要求立即整改3家,拟协议处理3家,强力规范了医疗机构医保服务行为。 荥经县医疗保障局将以零容忍的态度,出重...
为全面规范定点医疗机构医保服务行为,强化医保基金全过程监管,切实保障基金安全高效运行,荥经县医疗保障局于2026年1月集中开展全县定点医疗机构2025年度年底考核工作。 本次考核坚持客观公正、量化评分、问题导向、以考促改原则,覆盖全县各级定点医疗机构,采取现场核查、资料审阅、数据稽核、座谈问询相结合方式开展。考核组重点围绕医保政策执行、协议履行、基金使用规范、医疗服务质量、药品耗材管理、内控建设、群众满意度...
为贯彻落实国家医疗保障局等8部门《关于印发〈深化医疗服务价格改革试点方案〉的通知》(医保发〔2021〕41号)精神,按照《四川省医疗保障局关于规范超声检查类、物理治疗类医疗服务价格项目及医保支付类别的通知》(川医保办发〔2025〕27号)、《四川省医疗保障局关于规范呼吸系统、泌尿系统、疝、甲乳类医疗服务价格项目及医保支付类别的通知》(川医保办发〔2025〕28号)文件要求,我局按程序、按立项指南对接规则对全市超声检查类、...