2025年1月至10月,天全县医疗保障局已办结城镇职工医保关系转出66人,机构间划转个人门诊费共计7.23万元,其中跨省(自治州、直辖市)转出10人,机构间划转个人门诊费共计1.34万元;已办结城镇职工医保关系转入113人,转入个人门诊费共计15.11万元,其中跨省(自治州、直辖市)转入38人,转入个人门诊费共计6.25万元。
2025年10月,天全县医疗保障局严格对标省、市医保基金监管工作部署,纵深推进医保基金管理突出问题专项整治行动,以精准监管筑牢基金安全防线,具体工作开展如下: 一是完成定点医疗机构2025年医保基金专项整治现场核查,对4家存在违规问题的医疗机构,依据协议约定开展约谈警示,责令限期整改落实;累计追回违规医保基金7.78万元,处违约金1.75万元,形成有力震慑。 二是高效完成国家医保局下发的202条追溯码疑点线索核查任务,对核查...
2025年11月4日,天全县医疗保障局副局长陈涛一行到始阳镇指导城乡居民医疗保险征缴工作。 陈涛强调,医保征缴是保障民生的基础性工作,始阳镇作为天全重镇,要提前谋划、精准发力。一是要压实主体责任,结合户籍人口、常住人口数据建立精准参保台账,摸清应参保底数;二是要创新宣传方式,通过线上推送、入户讲解等线上线下结合模式,确保政策家喻户晓;三是要充分利用参保激励约束机制,强调连续参保的重要性,提高群众参保积极...
强化医保、民政、农业农村等部门的数据推送工作是严守防返贫的预警防线。 截至2025年10月,天全县医疗保障局共推送防返贫动态监测风险线索1178条,收到民政、农业农村部门推送的相关特殊人员动态调整信息592人次,有效确保了医疗救助对象应纳尽纳、应保尽保、应救尽救。
医疗救助是保障困难群众基本医疗权益的根本性制度,在助力乡村振兴、防止因病致贫、因病返贫等方面发挥托底保障作用。 2025年10月,天全县医疗保障局共计接收医疗救助申请3486人次,发放救助金额47.15万元。切实减轻了困难群众的就医负担,进一步提高了辖区居民的获得感、幸福感、安全感。
为守护群众“看病钱”“救命钱”,天全县医疗保障局紧扣“维护基金安全、规避风险”核心,从思想、制度、执行三方面构建全链条管理体系,确保基金安全稳定运行。 一是思想筑基,强化安全意识。以“政策学习+案例警示”双轨模式常态化教育,组织学习医保基金管理法规及相关违规案例,引导干部树牢“底线思维”与“红线意识”。今年以来累计组织开展专项学习4次。 二是制度立柱,堵塞管理漏洞。落实《基金财务管理制度》等规章,细...
2025年10月,天全县医疗保障局成功申请上级补助收入 224万元,本年度累计申请上级补助收入达3059万元。 上级补助资金的及时到位,有效充实了医保基金储备,为保障医保待遇支付、提升基金抗风险能力提供了有力支持。后续天全县医疗保障局将持续加强对医保补助资金使用的监管,确保专款专用,提高资金使用效益。
序 号 单 位 姓 名 住 址 医疗救助对象性质 救助金额(元) 1 碧峰峡镇 杨正雄 陇西村 农村低保对象 2511.22 2 周公山镇 李志宽 坪石村 农村低保对象 9928.96 3 晏场镇 刘洪斌 三江村 农村低保对象 6623.05 4 东城办 胡成彬 澄清村 农村低保对象 3131.95 5 青江办 徐轶春 土桥社区 城市低保对象 378.33 6 东城办 曾亚星 新康路社区 城市低保对象 7157.57 7 多营镇 张永珍 葫芦村 农村低保对象 11045.12 8 碧峰...
一、天全县兴业乡卫生院违法违规使用医保基金案例 2025年5月,天全县医疗保障事务中心对天全县兴业乡卫生院开展现场检查。通过查阅医院医保管理制度、医院HIS系统数据、病历等相关资料,发现该院存在虚记费用、超标准收费等违规行为。天全县医疗保障部门依据《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议》(医院、社区卫生服务中心和乡镇卫生院2023年)和《雅安市定点医疗机构医疗保障服务协议(2024年版)》等有关条款,对该院作如下处理...
雅安市医疗保障局 关于调整“结核分枝杆菌rpoB基因及利福平耐药快速检测(荧光PCR法)”等检查检验医疗服务价格意见建议的公告 为贯彻落实国家医保局《关于开展医疗服务价格规范治理(第六批)的通知》(医保价采函〔2025〕138号)和四川省医保局《关于调整“结核分枝杆菌rpoB基因及利福平耐药快速检测(荧光PCR法)”等检查检验医疗服务价格的通知》要求,进一步规范医疗服务价格管理,结合我市实际,拟调整“结核分枝杆菌rpoB基因及利福平...