孙志刚代表：
您提出的《关于解决学生流感疫苗接种补助的建议》收悉，现答复如下。
一、压实部门防控责任，筑牢健康安全防线
一是压实卫健部门指导责任。为有效应对流感疫情，切实保障人民群众健康安全，我市按照统一领导、分级管理、分类指导、科学有序的原则开展流感防控工作，制定了《关于认真做好学校和托幼机构传染病防控工作的通知》《关于进一步加强学校卫生健康副校长工作的通知》《雅安市学生常见病和健康影响因素监
测与干预工作方案》等文件，要求各县（区）、各相关单位高度重视流感防控相关工作，提高认识，加强流感监测报告、规范样本采集送检，充分发挥医联体优势，做好救治工作；做好全市流感监测和暴发疫情处置进行业务培训和技术指导；广泛开展全人群的流感健康教育、及时开展疫苗接种并汇总好流感疫苗需求相关信息，切实确保人民身体健康。2024年市疾控中心对全市学校和托幼机构传染病防控工作开展2轮选择性指导，共指导32所学校/托幼机构。2024年开展流感疫情周分析52期；2024年市医院、雨城区人民医院作为我市两个国家级流感监测哨点医院共计采集流感样本2508份，其中阳性样本365份。二是压实教育部门主体责任。我市教育部门始终把学校传染病防控工作放在重要位置，通过夯实以校长为第一责任人，主管校长具体抓，相关责任部门主任和晨检（传染病疫情）报告人具体落实的学校传染病防控四级责任体系，加强学校传染病防控制度建设。依托晨午检和因病缺勤上报系统做好传染病疫情监测，保证传染病的早发现、早报告、早处置，控制校园传染病的传播和流行，守好校园传染病防线。流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，在冬春季流感高发季节，教育部门始终要求学校做好师生流感样症状监测和预警处置，加强晨午检和因病缺课登记追踪工作，及时发现、隔离、上报（疑似）病例，做好班级、宿舍、食堂、图书馆等公共区域的通风和消毒，加大防控流感知识的科普力度，教育学生养成良好的卫生习惯，引导师生不带病上班上课。同时，在流感疫苗接种的适宜时期，积极开展健康教育宣传，根据自愿、自费原则建议教职工、学生接种流感疫苗，推进流感季对在校群体的防护。
二、提升预防接种服务能力，紧贴群众实际需求
一是优化接种服务。我市积极开展接种单位规范化建设和预防接种门诊分级评审工作，并对全市接种单位进行地图定位，做到环境整洁有序、流程科学合理、服务便捷高效、行为严谨规范，为群众提供更加舒适、温馨的接种环境，切实提高群众获得感和幸福感。截至目前，共创建成数字化门诊37家，累计建成4A及以上接种门诊22家。借助数字化门诊，充分运用“互联网＋”，通过微信公众号“四川预防接种”开展预防接种线上预约服务，为群众提供预约接种、信息查询、健康教育等便捷化服务，有效减少门诊候诊数量，提升了公众体验舒适度。截至目前，公众号推广覆盖率达100%，群众接种服务满意度达到100%。二是科学合理采购。流感疫苗属于第二类疫苗，由受种者知情自愿自费接种，每年接种一次，疫苗由各县（区）在省级平台进行自由采购。在流感流行季前，各县（区）均对流感疫苗接种需求进行调研分析，及时做好流感疫苗采购、调配和储运相关工作，科学合理采购流感疫苗，全力满足本辖区群众接种需求，提高疫苗接种率。
三、强调个人健康责任，广泛开展宣传教育
进一步增强家长对儿童健康责任意识，营造全社会共同关心、支持流感疫苗接种的良好氛围。一是强化流感防控知识宣传。疾控部门持续发布包含流感在内的健康教育“每月重点提示”“健康教育专栏模板”，组织科普专家针对呼吸道传染病开展“健康进万家 科普走基层”巡讲活动，持续开展全市基层健康教育讲座及咨询活动，广泛普及包括流感在内的传染病防控知识和技能。二是强化流感疫苗接种宣传。接种流感疫苗是预防流感、防控流感聚集最有效的手段，可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。每年我市均结合全国儿童预防接种宣传日等开展主题宣教活动，全方位、多层次的普及预防接种知识，提高家长对预防接种的认识和参与度，提高人群免疫水平，有效预防和控制流感的发生和流行。2020年1月1日到2024年12月31日，全市3-12岁人群累计接种流感疫苗59866剂次，其中2020年接种6532剂次，2021年接种8440剂次，2022年接种22174剂次，2023年接种16538剂次，2024年接种6182剂次，有效形成群体免疫屏障。
四、主要存在困难
（一）国家尚未将流感疫苗纳入扩大国家免疫规划。结合我国当前传染病的流行现状，疾病负担、流行病学特征、疫苗安全性和有效性、经济学评价、预防接种服务等基本国情，国家尚未提出流感疫苗纳入国家免疫规划，流感疫苗按照自费自愿的原则接种。
（二）法律法规明确规定不将流感疫苗纳入基本医疗保险基金支付范围。《中华人民共和国社会保险法》规定：“医疗费用应当由公共卫生负担的不纳入基本医疗保险基金支付范围”。《基本医疗保险用药管理暂行办法》（国家医疗保障局第1号令）规定：“预防性疫苗不纳入《药品目录》。发生严重危害群众健康的公共卫生事件或紧急情况时，国务院医疗保障行政部门可临时调整或授权省级医疗保障行政部门临时调整医保药品支付范围”。流感疫苗等非国家免疫规划疫苗的预防接种按照相关法律法规不纳入基本医疗保险基金支付范围。
（三）财政、医保等部门无力承担相应费用。我委与财政部门积极沟通、并组织专家测算，我市3-12岁户籍儿童为13.52万人（2020年七普数据），1支流感疫苗价格在108—159元不等，取平均价位128元进行估算，按照64元/人补贴，每年需要投入资金约865.28万元，实际接种过程，需按照“知情同意，自愿接种”的原则进行，各县（区）采购疫苗价位也不相同，费用存在一定程度浮动。同时，通过对我省其他城市的调查，了解到目前尚无开展免费接种流感疫苗的城市。经协调市财政局，了解到目前我市财政经费紧张，无力承担相应费用，暂不建议补助接种流感疫苗。
下一步，卫生、教育等部门将进一步加大流感疫苗接种的宣传力度，认真研究，提高流感疫苗接种率。同时，向市政府、市财政等相关部门汇报学生接种流感疫苗的重要性，积极争取保障资金。
雅安市卫生健康委员会
2025年4月2日
川公网安备51180202511865