医保两定机构作为医保基金最主要的使用者,其医保医疗行为是否规范,备受群众关切、社会关注。雅安医保切实践行“建设人民满意的服务型政府”新理念,严监管、强服务、促规范,“四个到位”促进两定机构医保服务行为不断规范。
一是宣传培训到位。加强对两定机构政策培训,确保医保政策及时、精准落地实施,2022年对两定机构开展政策宣传培训100余场次。
二是提示警醒到位。以案促教,以案促改,确保问题抓早抓小,全年约谈两定机构法定代表人、主要负责人或实际控制人464人次,发出提示函93份。
三是沟通交流到位。大事现场交流,小事线上交流,确保咨询答疑高效畅通,全年接受两定机构业务咨询1600余次。
四是监督检查到位。全年共检查两定机构999家,实现监督检查全覆盖,涉及违规违约金额2640万元已全部追回。