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提升医保服务质效 促进营商环境优化

来源:市医保局 发布时间:2024-03-21 15:15 浏览次数: 字体: [ ] 收藏 打印

为切实办好医保民生实事,提供优质、高效、便捷的医保服务,推动医疗保障事业高质量发展,雅安市医疗保障局始终坚持“以人为本,一心为民”宗旨,聚焦群众急难愁盼的问题,持续深化“放管服”改革,立足医疗保障工作领域,多措并举助力营商环境持续优化。

一、拓展医保经办事项掌上办。实现数据多跑路,群众少跑路,大力推行“互联网+医保”经办模式,为参保单位、参保人员提供了更加高效便捷的医保服务,依托国家医保服务平台APP、四川医保APP、四川政务服务网等公共服务平台,推进医保服务线上线下深度融合,实现医保电子凭证申领、医保关系转移接续、异地就医备案等医保经办事项“网上办”“掌上办”,让参保群众足不出户就能享受到“不见面、快捷办”的优质服务。截至目前,通过掌上办理渠道办理医保电子凭证激活23000余人次,医保关系转移接续190余件,异地就医备案560人次。

二、实现医保经办事项下沉办。构建市、县、乡、村四级联动的医保经办服务体系,完善基层医保服务站点建设,推进18项医保服务高频事项下沉到96个乡镇(街道)、659个村(社区)办理,不断延伸医保便民服务触角;实现门诊慢特病认定等事项下沉到261个定点医疗机构(不含村卫生室)办理,省去了以往来回在医院、医保窗口来回跑的繁琐。截至目前,累计为参保群众就近办或代办1000余件,为群众答疑解惑500余人次。

三、优化医保综窗事项贴心办。常态化开展“局长进大厅”、“科长进大厅”活动,充分发挥领导干部深入一线走基层、密切联系群众的带头示范作用,切实改进窗口工作作风,提高办事效率,优化服务质量,提升服务水平,切实为民办实事解难题,不断提升群众的获得感和满意度。同时,在医保服务大厅贴心设置休息等候区、填表台、饮水机等便民设施,提升参保群众办事体验。截至目前,共开展“局长进大厅”、“科长进大厅”80余次,接待群众咨询220余人次,陪同群众办理业务150余件。

四、创新医保结算渠道智能办。积极引导参保群众激活申领医保电子凭证,推进医保电子凭证在医保经办服务、定点医疗机构、定点零售药店各类场景扫码应用;指导定点医疗机构进行医保移动支付接口改造、联调测试、验收上线,率先开通医保移动支付功能;推动智能终端“下沉”,实现挂号、就诊、结算等业务“脱卡就医”,通过“刷脸”即可实现医保报销。截至目前,全市医保电子凭证累计激活133.13万余人,激活率91.53%,结算占比72%;医保移动支付接入医疗机构数达14家,结算服务人次超13.20万;累计共部署医保综合服务终端557台,提供刷脸服务超688.97万人次。

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