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雅安市卫生健康委员会对市政协五届四次会议第163号提案答复的函

来源:市卫生健康委 发布时间:2025-07-02 13:34 浏览次数: 字体: [ ] 收藏 打印

张力文代表:

您好!您提出的《关于做好我市0-6岁儿童孤独症筛查干预工作的建议》(第163号提案)已收悉。现答复如下:

一、基本情况

雅安市96家基层医疗机构依托国家基本公共卫生服务0-6岁儿童健康管理项目的服务时间和频次,为0-6岁儿童提供11次心理行为发育初筛服务,2024年度已完成孤独症初筛98944人次,确诊并治疗孤独症4人,初筛异常儿童转诊至县级及以上医疗机构进行复筛和诊断。目前雅安市可进行孤独症诊断的医疗机构是雅安市人民医院和雅安市第四人民医院,可开展孤独症康复训练的医疗机构是雅安市人民医院、雅安职业技术学院附属医院、石棉县中医医院、汉源县人民医院,在这四家定点医院康复治疗的儿童还可以同时向当地县(区)残联申请残疾儿童救助,减轻了家庭经济负担,保障了孤独症儿童的合法康复权益。

二、关于“全面统筹,建立健全筛查干预机制”的建议

依据《国家卫生健康委办公厅关于印发0~6岁儿童孤独症筛查干预服务规范(试行)的通知》(国卫办妇幼发〔2022〕12号)的要求,雅安市就0-6岁儿童孤独症“防、筛、诊、治、康”已构建了乡级初筛、县级复筛和专业医疗机构诊断、干预康复救助的一体化服务链条,并且在不断完善和优化中。为不断强化雅安市0-6岁儿童孤独症筛查干预服务能力,雅安市卫生健康委员会委托雅安市妇幼保健院,于2025年2月14日组织召开了雅安市妇幼健康领域母婴安全保障工作联席会议,雅安市妇幼保健院、雅安市人民医院、雅安市第四人民医院、雅安职业技术学院附属医院、雅安市中心血站相关负责人及工作人员参加会议。会议就建立健全0-6岁儿童孤独症防治服务体系、确立转诊绿色通道、构建覆盖市县乡三级的“四项机制”(母婴安全保障联席机制、信息反馈机制、联络员机制和信息保密机制)达成共识,会后拟定了《关于加强0-6岁儿童孤独症筛查干预工作的通知》下发各县(区)执行。

三、关于“加强培训,打造基层专业人才队伍”的建议

我委印发的文件中,明确了各级医疗机构在筛查、诊断和干预康复技术推广、业务指导、人员培训和质量控制中的职责。从事0-6岁儿童孤独症防治的各级医务人员每年至少参加一次孤独症方面的专业培训和学习。县级医疗机构可选派医务人员前往雅安市第四人民医院或上级精神(心理)专科类医疗机构进行精神(心理)类专科进修或转岗培训。县级/市级妇幼保健机构对辖区内提供筛查服务的机构开展0-6岁儿童孤独症人员培训、技术指导和质量评估。孤独症诊断机构协助开展孤独症筛查、诊断和干预康复技术推广、业务指导、人员培训和质量控制。

四、关于“加强基层筛查机构硬件建设”的建议

我委印发的文件明确要求,承担孤独症初筛、复筛、诊断、康复的服务机构要求设置单独诊室、心理行为测查室,配备必要的测查桌椅、测查床等设备,在现有专项经费、人力资源和医疗机构服务场地等各方面资源有限的情况下,我们将利用医疗资源下沉的方式解决供需矛盾,鼓励有条件的医疗机构积极与雅安市第四人民医院、雅安市人民医院建立紧密且高效的联合门诊或远程会诊机制。具体方式如下:

(一)以推进县域医共体、妇幼专科联盟为契机,选派心理(精神)科、儿科、儿童保健科专业技术人员到医疗机构与儿科/儿保科医生开设联合门诊共同坐诊。

(二)利用“云上妇幼”远程指导功能,打破地域限制,当遇到疑难复杂病例时,心理(精神)科、儿科、儿童保健科市级专家可通过云上连线,与医疗机构的医护人员实时交流,共同分析病情。

(三)市级心理(精神)科、儿科、儿童保健科选派专家定时定点到基层开设下基层门诊,对基层医疗机构筛查异常的儿童定时进行集中会诊。

五、关于“加强健康教育”的建议

雅安市医疗机构结合“世界孤独症日”等宣传日,通过开展宣传咨询、健康知识讲座、微信公众号等新媒体推送健康知识等形式向社会公众和儿童家长普及孤独症基本知识、宣传筛查、诊断、干预康复措施和救助政策,增强家长接受筛查、诊断和干预服务的主动性和积极性,帮助孤独症儿童和家庭建立信心,推动整个社会对孤独症儿童的关爱与支持。

六、下一步工作打算

雅安市卫健系统将继续聚焦0~6岁关键阶段,通过强调开展群体防控、注重服务便利可及、引导家庭积极参与等方面,为儿童提供孤独症筛查干预服务,落实早筛查、早诊断、早干预的疾病防控策略,通过抓早抓小,在早发现的基础上早期实施干预,努力改善患儿症状,提升患儿生存质量,促进家庭幸福。

雅安市卫生健康委员会

2025年4月10日

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