自我市开展全省法治政府示范市创建工作以来,市医疗保障局高度重视,始终坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想和习近平总书记对四川工作、雅安发展系列重要指示精神为指导,全面贯彻落实市委五届历次全会精神。将示范创建工作与法治医保工作相结合,紧紧围绕法治政府建设要求,严格贯彻落实行政执法“三项制度”,在“学法、执法、用法”方面“出实招、下功夫”,持续规范医保执法行为,不断提升医保基金监管能力和水平,全面助力全省法治政府示范市创建工作。
一是以“学法”促依法行政能力提升。局党组高度重视法治政府建设工作,把法治政府建设纳入重要议事日程,切实加强对法治政府建设工作的组织领导。结合党纪学习教育组织全局干部职工学习应知应会党内法律法规,系统学习宪法、行政处罚、行政复议及涉医保等法律法规等。扎实开展四川省国家工作人员学法考法平台线上学法考法,组织局班子成员、中层以上党员干部开展旁听人民法院庭审活动和警示教育活动,提高党员领导干部运用法治思维和依法行政能力。
二是以“执法”促行政执法队伍建设。严格落实行政执法人员持证上岗制度,组织干部职工参加行政执法人员和执法监督人员通用法律知识培训及考试,全局36名行政执法人员全部持证上岗。结合日常检查、飞行检查、移送线索调查、医药领域腐败问题集中整治等,开展行政执法“大练兵大比武”活动和医保基金监管案卷评查。通过“以查代训”“经验交流”等形式,落实医保行政执法长效管理机制,规范案件办理程序,提升案卷制作水平,实现以评促学、以评促改,全面提升执法人员办案水平,锻造一支高素质的医保执法队伍,为雅安市医疗保障事业高质量发展保驾护航。
三是以“用法”促执法水平提质增效。全面推行行政执法公示、执法全过程记录、重大执法决定法制审核“三项制度”。强化事前公开、规范事中监管、加强事后公示,市医保局先后投入27万余元采购执法记录仪、平板电脑、录音笔、相机等执法设备29台(套),对执法程序、调查取证、审查决定、送达执行等行政执法过程进行全程记录,执法影像资料随卷归档,确保案件执法全过程文字记录完整,执法文书规范,案卷完整齐全,有效实现了执法全过程留痕和可回溯管理。
市医保局选送的《四川省雅安市某乡镇卫生院将公共卫生服务项目纳入医保基金结算造成医保基金损失案》参加国家医保局组织的全国医疗保障基金监管优秀执法案例评选活动中,因其具有典型性、代表性和普遍的指导意义,从全国众多候选案例中脱颖而出,获评“优秀案例”。