王澜委员：
您提出的《关于加强出生缺陷干预、提升优生优育水平，助力我市人口高质量发展的建议》（第259号提案）收悉，现答复如下：
一、关于健全完善出生缺陷综合防治服务体系的落实情况
（一）构建多部门协同工作机制。坚持政府主导，建立由卫健牵头，财政、医保、妇联、残联等部门协同配合的出生缺陷防治工作机制，明确职责分工、强化统筹推进，形成上下联动、齐抓共管的工作格局。将出生缺陷防治纳入健康雅安建设、儿童友好城市建设重点内容，统筹规划、一体推进。
（二）完善市、县、乡三级防治网络。持续强化以妇幼保健机构为核心、基层医疗卫生机构为基础、综合医疗机构为技术支撑的妇幼健康服务体系，健全覆盖城乡、衔接顺畅的出生缺陷三级预防网络，推动婚前保健、孕前保健、孕期筛查、产前诊断、新生儿筛查、阳性干预、康复随访全流程闭环管理。先后印发《雅安市出生缺陷防治能力提升计划实施方案（2024-2027年）》《雅安市2025年新生儿疾病免费筛查项目实施方案》等多个配套文件，确保各项工作规范有序开展。
（三）强化专业技术队伍建设。聚焦遗传咨询、产前诊断、新生儿疾病筛查等关键领域紧缺人才，采取现场集中培训+网络直播培训双模式，组织全市妇幼保健机构、助产医疗机构、乡镇卫生院和社区卫生服务中心技术人员开展常态化培训。2025年以来，累计开展线下线上培训近900人次，通过云上妇幼平台开展专项培训114人次，持续提升基层服务能力与服务同质化水平。
（四）严格落实出生缺陷三级预防措施。一级预防强源头：全面开展免费婚前医学检查、免费孕前优生健康检查，规范实施增补叶酸预防神经管缺陷项目，强化遗传咨询与健康宣教，从源头降低出生缺陷发生风险。2025年全市免费婚检率93.92%，孕前优生健康检查目标人群覆盖率90.9%，叶酸服用率98.53%。二级预防强筛查：规范开展产前血清学筛查、NT检查、系统超声筛查，严格质量控制，强化高风险孕妇追踪管理与转诊服务，显著提升严重结构畸形检出能力。2025年全市产前筛查率达 93.87%。三级预防强干预：全面实施新生儿遗传代谢病、听力、先天性心脏病免费筛查，建立筛查阳性绿色转诊与精准干预机制，确保早发现、早诊断、早治疗。2025年新生儿三项免费筛查率分别达99.81%、99.72%、99.82%，累计检出阳性病例81例，全部纳入规范随访与治疗管理。
（五）强化财政经费保障。将出生缺陷防治工作纳入2026年市定民生实事重点推进，实施“护航优生计划”“新苗关爱计划”两大项目，市县两级财政分别安排资金820万元、483万元，为符合条件的人群提供免费地中海贫血筛查、产前筛查、新生儿疾病筛查、耳聋基因检测等服务。2026年市级财政年初预算安排出生缺陷防治专项经费399万元，为项目持续实施提供坚实资金支撑。
二、关于加大出生缺陷干预政策支持力度的落实情况
持续完善我市生育医疗保障制度，切实减轻参保群众生育医疗费用负担。扩大医保报销范围、提高报销比例、实施重点项目费用减免补助等建议，我市已逐项落实并持续优化。
（一）完善生育医疗费用保障政策。全面落实职工生育保险与城乡居民医保生育待遇，保障妇女基本生育医疗需求。
· 职工医保：产前检查费一次性定额补助700元；顺产限额支付3000元，剖宫产5000元。
· 城乡居民医保：产前检查费定额补助350元；顺产限额1500元，剖宫产2500元。同时，将灵活就业人员、领取失业保险金人员纳入生育保险覆盖范围，享受与单位职工同等生育医疗待遇，进一步提升保障公平性与可及性。
（二）将治疗性辅助生殖技术纳入医保支付。严格执行省级政策，自2024年11月1日起，将取卵术、胚胎培养、胚胎移植等13项治疗性辅助生殖医疗服务项目纳入医保支付范围。职工医保报销70%，居民医保报销50%，每人终身限定支付2次，实行单独结算、不设起付线，有效减轻不孕不育家庭医疗负担。
（三）实施出生缺陷重点项目补助。对符合条件的孕妇，定额补助无创DNA检测与产前诊断费用，降低高风险人群筛查诊断经济门槛，提升产前诊断覆盖面，最大限度减少严重出生缺陷发生。
三、关于加大出生缺陷防治宣传教育力度的落实情况
强化宣传引导、提升群众认知、增强主动参与意识，我市通过多渠道、多形式、全覆盖开展宣传科普。
（一）拓宽宣传阵地与传播渠道。充分利用市县妇幼保健机构微信公众号、抖音、影院、楼宇显示屏等平台，投放出生缺陷防治科普视频100余次；在婚检孕检机构、乡镇卫生院、社区卫生服务中心设置固定宣传点，持续发放宣传折页，普及防控知识与惠民政策。
（二）聚焦重点时段开展主题宣传。结合2・14、3・8、5・20、七夕、预防出生缺陷日等重要节点，组织开展专家宣讲、有奖问答、礼品发放等现场活动，面向育龄人群精准宣传婚前检查、孕前保健、孕期筛查、新生儿筛查的重要意义，引导群众主动接受服务。
（三）提升群众健康主体责任意识。通过持续宣传，不断增强育龄群众优生优育理念，推动形成“主动参与、主动筛查、主动干预”的良好氛围，有效提升出生缺陷防治知识知晓率与项目参与率。
下一步，我市将继续深化出生缺陷综合防治，强化部门协同、优化服务流程、提升保障水平、扩大宣传覆盖，持续推进优生优育服务提质增效，为我市人口高质量发展与健康雅安建设提供坚实保障。
雅安市卫生健康委员会
2026年5月18日
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