雅安市医疗保障局紧紧围绕国家川藏铁路重大工程和川藏经济协作试验区建设,推动异地就医提质扩面,促进川藏资源优势互补、合作共赢,全力做好川藏铁路建设人员及沿线城市参保群众医疗保障服务,减轻群众跑腿垫资负担。
持续扩大联网结算范围。截至2024年5月底,全市接入异地就医住院定点医疗机构省内121家、跨省85家,异地就医普通门诊定点医疗机构省内228家、跨省117家,异地就医门诊慢特病定点医疗机构省内75家、跨省64家,异地个人账户刷卡购药药店省内681家、跨省637家,实现全市六县两区全覆盖,川藏铁路建设人员及沿线城市参保群众就医、购药需求得到充分保障。
全力提升公共服务水平。简化异地就医备案流程,开通国家医保服务平台APP、四川医保APP自助备案,全面实现异地就医线上备案“免材料”“免审核”“零等待”。同时,完善异地就医备案线下渠道,深化“一件事一次办”改革,推行异地就医备案“跨省通办”,开通异地备案代收代办服务,根据参保群众提供的异地就医备案申请相关材料,由医保部门收取后代办申请,方便老龄群体及特殊人群线下办理异地就医备案。2024年1-5月,提供代收代办服务169人次。
畅通异地直接结算服务。建立异地就医业务交流平台,强化与川藏铁路沿线城市医保部门间的业务协同,指派专人负责与川藏铁路沿线定点医药机构、医保经办机构进行协调对接,保障参保群众顺畅快捷地完成异地就医直接结算。2024年1-5月,雅安参保人外出到西藏异地就医直接结算273人次,同比增长637.84%;西藏参保人来雅异地就医直接结算9535人次,同比增长36.62%。