雅安市“四举措”确保 谈判药品和高值药品支付规范有序

2020年国家谈判药品由36种增加到97种，高值药品由7种增加到18种。为确保参保人员得到更优质、高效、便捷的服务，雅安市“四举措”落地落实国家谈判药品和部分高值药品政策及经办管理。

一是及时印发了《雅安市医疗保障事务中心关于做好国家谈判药品和部分高值药品经办管理工作的通知》，明确了新增单行支付药品的认定标准和申报所需资料，作为我市落实国家谈判药品和部分高值药品政策和经办管理的依据。

二是及时升级改造业务系统。调整和完善特供药品经办功能模块，确保特供药品正常结算。

三是开展特供药品经办业务培训。加强对各县（区）医保经办机构、定点医疗机构和特供药品定点药店的业务培训，通过特药政策培训、经办流程培训、答疑解惑等，让经办人员对政策了然于心，经办工作更得心应手。

四是加强政策宣传。通过宣传资料、媒体、微信公众号等方式对政策进行宣传，让参保人员及时熟悉政策。

2020年上半年，我市结算国家谈判药品和部分高值药品城乡居民2015人次，总金额987万元，基本医疗保险支付690万元，城乡居民大病保险支付67万元，实际报销比例达77%；城镇职工1745人次，总金额920万元，基本医疗保险支付755万元，补充医疗保险支付50万元，公务员医疗补助支付39万元，实际报销比例达92%，切实减轻了参保人员的负担，大大增强参保人员幸福感、获得感。