卢桂萍代表:
您提出的《关于强化全市公共卫生领域建设的建议》(第225号建议)收悉,现答复如下:
一、积极提升基层医疗机构能力。一是结合“川西医养中心建设”等项目,在基层探索发展“医养结合”模式,鼓励各县(区)因地制宜引导支持基层机构开展医养结合示范项目,改善机构功能布局,优化科室建设和新增无障碍设施等。二是推动实施“医疗流动服务”民生工程项目,整合辖区医疗机构所有医生、护士、医技人员和后勤管理人员,取技术下沉、科室下沉等方式,以医疗技术支撑公共卫生服务,提升群众满意度和认可度。三是大力开展针对乡、村两级医务人员涵盖基本公共卫生、家庭医生签约服务、信息化运用、艾滋病母婴传播工作管理、管理人员培训、全科医生培训等内容的培训,2019年共培训2793人次,2020年结合新冠肺炎疫情防控正组织开展核酸采样检测、流行病学调查等培训,进一步提高基层卫生人员综合服务能力。
二、规范发热门诊建设。新冠肺炎疫情发生以来,全市按要求在各基层医疗卫生机构设立了发热哨点诊室,在医疗机构建立完善了发热门诊,通过举办“基层医疗卫生机构发热哨点诊室培训会”等对医务人员进行培训,定期不定期开展传染病报告管理现场指导,提升基层医疗机构医务人员业务水平。现各发热哨点诊室、发热门诊继续落实常态化防控措施,严守传染病防控“关口”。为严格落实“四早”要求,紧盯医院重点部门和关键环节,我委组织开展了四轮医疗机构新冠肺炎院感防控专项督导,进一步强化预检分诊、人员培训等工作。
三、积极推进医联体建设。积极推进医疗联合体(以下简称“医联体”)建设发展,建立远程医疗协作网,提升基层医疗服务能力。现石棉县、汉源县、雨城区和芦山县已建立辖区内远程医疗协作网,实现了协作网内所有成员单位信息互联互通,为成员间开展协同业务创造了条件。此外,石棉县、汉源县分别建成了区域影像诊断中心、区域临床检验中心、区域心电诊断中心、远程会诊中心,在协作网内可开展预约挂号与检查、双向转诊、远程阅片、代理检验等大量医疗协同业务,力争在2020年实现市级医联体加县级医共体全覆盖。通过医联体建设,全市13所乡镇卫生院被评为一级甲等卫生院,名山区百丈镇中心卫生院通过二级乙等综合医院创建评审,进一步提升基层服务能力,有效解决县乡村三级医院无序就医、县级医院“慢床位”、乡镇医院“空床位”、基层病人留不住等问题。
四、健全完善中医药服务体系。一是强化基层中医药服务能力建设。全市大力推进基层医疗卫生机构中医馆覆盖率,100%的社区卫生服务机构、80%乡镇卫生院、75%的村卫生室具备中医药服务能力;80%以上的乡镇卫生院和100%的社区卫生服务中心建有中医馆,力争实现全部社区卫生服务中心和乡镇卫生院设置中医馆、配备中医医师。二是形成了以中医医院为龙头、综合医院中医科室为补充、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为网底、涵盖全市各级各类医疗机构的中医药服务体系。全市已建立城市医疗集团2个、县域医共体5个、专科联盟4个、远程医疗协作网4个。做实家庭医生签约服务,在雨城区华兴街、姚桥镇土桥社区打造2个智能化家庭医生工作室。三是推进全国基层名中医传承工作室建设,为发挥全国和省名老中医专家传承工作室的引领和辐射作用,现全市基层机构建成了3个名老中医药专家传承工作室。四是深入开展“中医中药中国行-雅安中医药健康文化推进行动”。举办系列大型义诊“进乡村、进社区、进家庭”宣传活动,实行流动中药房免煎中药免费为病员发放,引导广大群众认识中医药、了解中医药,提升民众健康素养,养成健康生活方式,切实改善全市人民健康指标。
五、加快疾控机构实验室建设。全市结合新冠肺炎疫情防控,加快提升疾控机构实验室能力。各县(区)通过积极争取项目资金和自筹经费等方式完成实验室改造,配齐配备相关检测设备,对实验室人员和流调人员进行了采样检测、流行病学调查、生物安全管理等相关培训,我委组织专家对各实验室进行验收,通过的方可开展核酸检测等工作。建成的核酸检测实验室不仅可以开展新冠病毒检测,涉病毒的检测均可使用,将进一步提升疾控机构传染病发现、疫情处置能力。现全市疾控中心已建设核酸检测实验室5家(市疾控中心、名山区疾控中心、石棉县疾控中心、芦山县疾控中心、宝兴县疾控中心),暂不具备核酸检测能力的疾控机构正在积极开展核酸检测实验室建设。
六、全力推进公共卫生体系建设。一是根据编制部门机构编制分级管理原则,县(区)疾控机构编制事项由各县(区)委编办负责,各县(区)可根据需要和实际情况统筹调剂增加本县(区)疾控机构人员编制,但应在本县(区)2012年锁定的事业编制总量内调剂解决,我委也在积极向编制部门申请合理核定编制,同时将继续按省相关规定与人力资源和社会保障部门配合做好公开招聘公共卫生人才、岗位统筹管理等工作,强化公共卫生人才队伍建设,并根据国家有关文件规定,落实相关津贴政策。二是随着新冠肺炎疫情暴发,全国公共卫生体系发展成果接受了一次全面检验,当前新冠肺炎疫情防控取得了阶段性成效,同时也暴露了问题和短板,国家正在进行研究和顶层设计,如全国政协十三届三次会议首场“委员通道”中,首个问题就是聚焦如何完善国家公共卫生体系,我们将按照国家、省相关要求,积极与相关部门协调配合做好公共卫生体系改革相关工作。
雅安市卫生健康委员会
2020年8月25日
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