詹洪涛代表：
您提出的《关于通过历年职业健康体检结果分析职工职业健康趋势，保障员工职业健康安全的建议》（第05040028号）收悉，衷心感谢您对我市职业健康工作的关心和关注。正如您所言，企业由于缺乏专业的医疗知识和专业技术能力，鲜有企业开展职业健康体检结果的有效分析和干预。结合我市职业健康工作实际，我们认真研究了您的建议，现将有关情况答复如下：
一、职业健康体检工作情况
（一）职业健康体检数据库建设情况。
目前卫生健康行政部门建设有“四川省职业病防治综合管理
信息系统”和“职业病及健康危害因素监测信息系统”，所有职业健康检查机构在对职工开展职业健康体检后，按规定出具体检报告并在规定时限内将体检个案卡进行录入、上传到系统上，用人单位的职业健康体检个案卡均需通过县、市、省、国家四级审核。
（二）职业健康检查报告情况及结果反馈。
按照《职业健康监护技术规范》（GBZ188-2014）规定，职业健康检查结果报告分为总结报告、个体结论报告和职业健康监护评价报告三种，分别是:
1.职业健康检查总结报告是健康体检机构给委托单位（用人单位）的书面报告，是对本次体检的全面总结和一般分析，内容应包括：受检单位、职业健康检查种类、应检人数、受检人数、检查时间和地点，体检工作的实施情况，发现的疑似职业病、职业禁忌证和其他疾病的人数和汇总名单、处理建议等。个体体检结果可以一览表的形式列出花名册。
2.职业健康检查个体结论报告指每个受检对象的体检表，应由主检医师审阅后填写体检结论并签名。体检发现有疑似职业病、职业禁忌证、需要复查者和有其他疾病的劳动者要出具体检结论报告，包括受检者姓名、性别、接触有害因素名称、检查异常所见、本次体检结论和建议等。个体体检结论报告应一式两份，一份给劳动者或受检者指定的人员，一份给用人单位。
3.职业健康监护评价报告是根据职业健康检查结果和收集到的历年工作场所监测资料及职业健康监护过程中收集到的相关资料，通过分析劳动者健康损害和职业病危害因素的关系，以及导致发生职业危害的原因，预测健康损害的发展趋势，对用人单位劳动者的职业健康状况做出总体评价，并提出综合改进建议。职业健康检查机构可根据受检单位职业健康监护资料的实际情况及用人单位的委托要求，共同协商决定是否出具职业健康监护评价报告。
目前我市共有11家具备资质的职业健康检查机构，覆盖六县二区，基本能够满足不同行业用人单位职业健康检查需求。体检机构均按照《中华人民共和国职业病防治法》《职业健康检查管理办法》要求规范开展职业健康检查服务，出具职业健康检查报告，并履行了职业健康检查信息报告、告知义务。
（三）职业健康监测报告和长效机制建立情况。
雅安市成立了职业健康推进专项工作组，召开全市职业健康工作推进会，全面部署职业健康工作。以平安雅安建设和健康雅安行动为引领，建立了“1+17”（政府领导，17个重点部门）的职业病防治工作联席会议制度，切实维护了劳动者健康权益。全方位安排部署，制定“1+1+6”特色方案（1个规划、1个工作要点和6个专项方案），即“十四五”职业病防治规划、职业健康工作要点及职业病防治项目、健康企业创建、尘肺病肺康复站建设、职业健康培训、职业健康素养监测与干预、职业病防治能力提升工作方案。
卫生健康行政部门对用人单位职业健康监测主要通过工作场所职业病危害因素监测项目实现，也是开展职业健康检查内容的依据。卫生健康行政部门每年度按照《工作场所职业病危害因素监测实施方案》在全市范围内全面开展了职业病危害因素监测工作，监测实现县（区）100%的覆盖。通过开展用人单位工作场所职业病危害因素监测，掌握我市重点行业职业病危害现状，研究分析不同规模、不同类型的用人单位工作场所中职业病危害因素分布及浓度（强度）水平及变化趋势，结合职业健康检查结果，评估职业病危害因素暴露对劳动者健康的影响，明确职业病危害严重的重点地区、重点行业、重点岗位，发现职业病防治工作存在的薄弱环节，市疾控中心每月形成风险监测月报通报市级相关部门，市卫生健康委每季度形成工作提醒函将线索发县区对风险企业核实检查和指导服务，督促用人单位依法依规做好职业病防治及职业病诊断工作。每年度形成《工作场所职业病危害因素监测报告》报市政府和省卫生健康委，为职业病防治工作制定政策、完善法规标准、建立健全监管工作机制、明确职业卫生工作重点提供依据和支撑。
（四）对用人单位监管情况。
我市高度重视职业健康工作，持续加大对用人单位职业健康检查工作的监督频次和力度，重点检查用人单位是否按照规定组织劳动者进行职业健康检查、是否如实提供职业健康检查所需资料、是否对检查结果进行告知，是否安排疑似职业病劳动者进行诊断等内容，结合“双随机、一公开”抽查和职业卫生分类执法工作，每年对不同类型企业进行了分频次职业健康检查专项监督执法检查。2021年以来查办相关违法案件135起，罚款49.96万元，其中对1家安排未经上岗前职业健康检查的劳动者从事接触职业病危害作业行为的企业依法给予了警告、罚款31万元的行政处罚，有效督促了用人单位落实职业病防治主体责任。
（五）职业健康宣传和指导情况。
每年4月底组织开展《中华人民共和国职业病防治法》宣传周宣传活动，全市工会、人社、经信、发改等部门，各级疾控中心、卫生监督机构、医疗机构等通过开展系列宣传教育活动，普及职业健康知识，进一步推动落实地方党委政府领导责任、有关部门监管责任和企业主体责任，提高了劳动者自我防护意识和能力，营造全社会关心关注职业病防治的浓厚氛围，特别是2024年雅安市承办了省级《中华人民共和国职业病防治法》宣传周启动仪式，将雅安的职业健康宣传工作推向了新高度。本次宣传周共开展主题宣讲活动36次，开展宣传咨询活动18次，开展专题讲座2次，开展警示教育活动5次，制作宣传视频3份，印发宣传材料50000余份，制作宣传标语74份，出动宣传人员300余人，宣传受众25000余人。日常卫生健康部门结合职业健康素养监测项目、职业病防治项目、“双随机、一公开”监督检查、线索核查等也会深入企业开展各式健康宣传教育。
二、下一步工作打算
我们将围绕代表的建议，做好以下工作：
（一）鼓励企业探索建立劳动者职业健康体检数据库。
委托市疾控中心指导支持职业健康体检机构向中大型企业出具职业健康监护评价报告，委托市卫监支队指导企业探索“体检信息+互联网”模式，确定标准化的数据录入格式，确保每一位职工的历年体检信息，包括基本个人信息、工作岗位信息、各项体检指标数据、职业病诊断结论等，都能够完整、准确、及时地录入其中。通过建立数据分析模型，对企业职工历年职业健康体检数据库进行深度挖掘和分析。
（二）强化职业健康体检结果运用和监督检查。
大力开展职业病防治机构提质合规行动，推进职业健康检查机构和职业病诊断机构能力建设，进一步提升职业健康检查机构和职业病诊断机构能力和责任意识，常态化开展全市职业健康检查机构的质量控制和监督检查，督促职业健康检查机构依法依规履行信息化建设和信息报送职责，实现数据整理、审核、报送自动化。对企业采取随机监督和线索核查方式，按照“双随机、一公开”要求开展监督检查，优化营商环境。一旦体检机构发出数据预警，迅速组织人员现场核查并处置。
（三）进一步加强用人单位培训指导。
强化用人单位主体责任，严格落实职业健康培训制度。支持用人单位组织参加职业健康培训，切实提升用人单位主要负责人的法律意识、职业健康管理人员的管理水平和劳动者的防护技能，保护劳动者的职业健康。重点加强对矿山、化工、冶金、建材、建筑施工、机械制造等职业病危害严重行业领域用人单位职业健康培训的指导，突出不同行业和不同岗位的职业病危害特点，切实提升用人单位职业病防治能力以及劳动者的防护意识和防护水平。加大对农民工和劳务派遣劳动者较多的用人单位和中小微型企业职业健康培训的帮扶力度，探索通过开展职业病防治项目与企业主动监测、职业健康体检等打捆融合，减轻中小微型企业职业健康防护成本，提升企业落实主体责任积极性，同时鼓励有能力的大中型企业发挥示范作用，带领同行业中小微型企业开展职业健康培训工作。
（四）扩大健康宣教和氛围营造。
联合民政、人社、医保、总工会、税务等多部门，通过《中华人民共和国职业病防治法》宣传周、职业健康宣传“五进”活动、职业健康素养监测项目、职业病防治项目、“双随机、一公开”监督检查、线索核查等方式，聚焦提升劳动者职业健康素养水平和保障劳动者职业健康权益，向企业和劳动者普及法律法规、职业病防治和职业健康知识，进一步推动落实各级政府及有关部门、用人单位和劳动者的责任，营造氛围、凝聚力量，为实现“十四五”职业病防治规划各项目标任务提供强大动力。
雅安市卫生健康委员会
2025年3月24日
川公网安备51180202511865