谢德模不动产权证书遗失声明

张月珠因搬家，将权利人谢德模位于雨城区上坝5幢3单元4楼62号房屋的土地证（未编号）遗失，使用权面积：34.8平方米，其中分摊面积4.97平方米。根据《不动产登记暂行条例实施细则》第二十二条的规定申请补发，现声明该不动产权证书作废。

本人承诺：本人声明的内容以及提交的申请材料真实、合法、有效，如有虚假，由本人承担相关法律责任，特此声明。声明人与权利人系夫妻关系，且权利人已去世。

声明人：张月珠

2017年12月20日