为强化医疗保险审核规范化、信息化、精细化、智能化,雅安市于2016年12月全面启用医保智能审核系统,实现对医保支付数据的快捷、全面审核,保证审核标准、监管尺度的一致性,对增强医疗行为合理性、遏制医疗费用不合理增长、提高医保基金使用效率、维护参保人员合法权益起到了巨大的促进作用。
截至6月底,雅安市医保智能审核系统已配置16条审核规则,将43家定点医疗机构纳入智能审核范围。1至5月审核住院医疗费用25017.9万元,共审核筛查出违规单据数4082条,扣款8.02万元。
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