毛建强不动产权利证书遗失报失申请

雅安市不动产登记中心：

毛建强位于雨城区沙溪路56号 1单元4层9号房屋（建筑面积116.23平方米）《国有土地使用权证》（雅市国用（2009）第 6158号），由于保管不慎原因遗失，现申请报失。

本人承诺：本人报失土地使用证的行为真实可靠，没有欺诈行为，本人承担报失后的一切法律后果。

报失人：毛建强

身份证号：513125197207200411

联系电话：18981619179

2017 年4月 13 日