雅安市石棉县贫困人口就医费用补报 全面完成 快捷实行一站式服务

雅安市石棉县为解决贫困人口因病致贫、因病返贫的问题，大力推行健康扶贫工程，贫困人口医疗保障实行“四道防线”，建立起“新农合基本医疗+新农合大病保险+卫生扶贫救助+民政医疗救助”的医疗保障体系。并认真落实医疗保障特殊政策，即建档立卡未脱贫贫困患者实现县内定点医疗机构就医零支付，市内定点医疗机构就医微支付政策。省市拨付医疗救助基金51万元，县级财政拨付第一笔医疗救助基金150万元，卫生计生局制定补报和一站式报销流程及资金审批流程。

石棉县整合医疗、民政、保险等数据，建立贫困人口医疗报销“一站式”结算平台，借力信息化建设为脱贫攻坚保驾护航。一是精准识别，实施互联网+健康扶贫。对在县级公立医院、乡镇卫生院和定点村卫生室对4474例贫困人口进行标识，在挂号、看病、报账等就医流程中进行精准识别、主动提醒，帮助医疗工作者和收费报账人员进行精准识别，实现一站式零支付；二是精准治疗，严格控制费用。通过信息化手段，医生和护士工作站能精准识别贫困户，提供精准治疗方案，提高建档立卡贫困人口医疗保障水平。卫计部门禁止县级公立医疗机构对建档立卡贫困患者使用自费药械，严格控制使用“贵重”药品和进口高值耗材。成立控费领导小组和专家组，对因病情需要确需使用自费贵重药械严格审批把关。

自2016年1月1日至10月30日，门诊和住院共计应补报5728人次总补报费用143.87万元，石棉县应补尽补，共计完成住院补报858人次补报费用111.89万元，门诊补报4870人次补报费用31.98万元。从11月1日起实现一站式报销工作，截至12月30日，完成门诊一站式报销3173人次26.59万元，住院一站式报销598人次47.39万元。