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雅安市名山区“五精准”建立健康扶贫新机制

来源:市卫生计生委 发布时间:2016-08-19 17:01 浏览次数: 字体: [ ] 收藏 打印

目前,我市名山区有贫困村42个、贫困人员1949人,因病致贫、因病返贫仍是造成贫困的重要因素。为落实党中央、国务院健康扶贫工程,实现贫困人员在基层就医的“零支付”或“微支付”,我市名山区结合“两学一做”的活动要求,将学习教育转化为工作成果,攻坚克难,实施“五精准”,创新开展“1卡1免3提高,慢性病1+1+1签约服务”,建立新农合健康扶贫新机制。

一、红旗帜医疗队进村入户,情况摸排精准

我市名山区卫计局组建了以区人民医院、区中医医院为龙头的“红旗帜脱贫巡回医疗服务队”2个大队和以每个乡镇卫生院为单位的19个分队,区新农合办会同各医疗服务队对全区20个乡镇的42个贫困村、1949个贫困人员开展进村入户,摸排健康扶贫情况,免费为贫困人员进行彩超、心电图、血糖检查及血压监测等检查和政策咨询、宣传服务,普通疾病专家现场诊治,大病重病转到区级医院指定专人接诊。新农合办现场办理慢性病就医证,区人民医院为4名因严重残疾行动不便贫困人员进行了现场残疾评定。上半年开展活动140余次,出动人员557人,共查出精神疾病 141 人,残疾人员 205人,一般疾病371人,患大病115人,共832人需要健康扶贫。

二、新农合发放扶贫就医卡,人员识别精准

为方便医务人员和新农合报账人员精准识别贫困人员,让贫困人员充分享受新农合倾斜政策,我市名山区新农合办公室为全区建档立卡贫困人员统一制作“名山区新农合健康扶贫就医卡”,交由红旗帜脱贫巡回医疗服务大队和红旗帜脱贫巡回医疗服务分队,在开展入户调查和巡回医疗时发放到贫困人员手中。目前,就医卡已发放完毕,惠及全区42个贫困村788户贫困户。        三、创新开展1免3提高,政策倾斜精准

为切实减轻贫困人员的就医负担,降低贫困人员因病致贫、因病返贫的风险,我市名山区新农合创新开展了“1免3提高”服务。“1免”,即在名山区乡镇卫生院住院的,减免起付线。“3提高”,即在名山区级医疗机构住院治疗的,提高5%的比例报销。贫困人员中的新农合慢性病患者,门诊补偿提高10%的比例报销、封顶线提高20%。这一举措使我市名山区贫困人员在区内住院和慢性病治疗中,全方位享受到新农合的政策倾斜,基本实现“微支付”。

四、1+1+1签约贴心服务,慢病管理精准

实施“慢性病1+1+1签约服务”,为贫困人员就医和报账开辟了绿色通道。一是对建档立卡贫困人员中的慢性病患者实施“1个区级医疗机构医生+1个乡镇卫生院医生+1个村卫生室医生”签约服务,签约医生对贫困人员开展疾病治疗、健康指导、建立专档、定期回访,长期有效管理。二是每个医院开设健康扶贫慢性病门诊和精准扶贫报账窗口,方便贫困人员就医报账。三是在区内住院先治疗后付费,实现新农合、大病保险、医疗救助“一站式”即时结算,贫困人员只需在出院时支付自负费用。

五、优质医疗资源下沉基层,慢病治疗精准

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