在过去,参保人在雅安发生的医疗费用是由各县区经办机构与签约医院之间进行结算。每家医院要面对包括市本级在内的9家经办机构,群众方便、经办机构方便,但签约医院苦不堪言。
针对此情况,我市自2016年1月1日起实施《雅安市城镇职工医疗保险市内就医结算管理试行办法》,一改这一弊端,采取无论哪个县区的参保人在市内哪家医院就医均由签约医院向属地医保经办机构申报结算的方式,1家医院只需面对一家经办机构。截至6月底,此项政策惠及跨县区就医人次达18271人次,涉及医疗总费用及补充医疗费用近5千万。
医保局申报结算方式的改变,增加了医保经办机构的工作量,但将方便留给了参保群众与签约医院。