为了进一步加强医保基金的安全,天全县政务服务中心医保局窗口采取“三举措”,扎实开展医保基金监管工作,强化违规行为“零容忍”。
一是成立了审核管理领导小组,组建专门的监管队伍,考核招聘5名专职监管人员,同时将窗口审核管理人员也一并纳入监管队伍。二是加强业务干部对医保基金监管业务培训和学习,先后抽派2名业务骨干到南充市医保局学习先进医保监管经验,派出1名业务骨干参与到市局医保基金专项检查工作中。三是完善“三步法”监管模式,继续通过网络监管、现场监管和突击检查保持对违规行为的高压态势。
通过有效措施,县政务服务中心医保局窗口在管理上实现了监管工作规范化和常态化,进一步加强了对定点服务机构的协议指标管理,建立完善了基金审核预警机制和对定点机构的约谈机制,强化了对违规行为查处结果的运用,保持对违规行为“零容忍”。