近年来,全国范围内针对医保基金的诈骗犯罪活动日渐猖獗,严重危及医保基金安全。市人社局根据我市医保基金运行特点,着眼于长效防控机制的建立,形成了针对诈骗的严密防控和发现机制,达到了对诈骗行为可防、可控、可发现、能追究的目标,确保了医保基金安全。在这一机制下,2013年在汉源、天全县成功发现5起针对医保基金的诈骗行为,涉案金额达80余万元,单笔诈骗金额最高达29万元,有4名涉案人员被移交司法机关处理。
今年以来,各县区医保局严格按防控机制进行日常监管,又成功在芦山、汉源发现两例诈骗医保基金的案件,涉案金额达10多万元,目前犯罪嫌疑人已被移送司法机关依法追究法律责任。