2025年全省医疗保障综合检查首站在雅安启动

2025年全省医疗保障综合检查首站在雅安启动

6月17日，2025年全省医疗保障综合检查见面会在雅召开，标志着全省医保综合检查在雅安拉开帷幕。

会议指出，为深入推进医保基金突出问题专项整治,深化医保领域规范治理，6月中旬至7月，将在全省范围内组织为期一个半月的医疗保障综合检查暨经办工作专项检查。此次检查覆盖全省20个市(州)、省本级医疗保障经办机构及省医疗保险异地结算中心45个经办机构，重点围绕医保基金运行、经办机构内部控制管理、

医保经办机构基金管理、医保经办服务及作风情况，以及经办中反映出来的应当由行政等部门负责的政策制定、预算安排、业务管理、信息化、作风等方面，包括但不限于专项整治方案明确的医保经办机构八个方面内容。坚持问题导向，结合大数据筛查出的问题线索，实地开展综合检查。

会上，雅安市医保局就经办机构自查工作情况作汇报。一是提高思想认识，压紧压实责任，有序推动自查自纠。第一时间安排部署相关工作，建立“周调度、月报告”工作机制，组织全市各级医保经办机构在自查自纠的基础上实行台账管理，确保问题逐一销号。二是聚焦重点问题，坚持刀刃向内，深查彻查违规问题。聚焦基金运行、经办管理等重点，从内部控制、基金管理、政策执行情况等方面着手，全面自查问题。三是以迎检为契机，不断促进规范，建立规范长效机制。落实医保基金管理突出问题专项整治的部署要求，持续深化问题整改，健全完善制度机制，加强基金运行管理，提升医保经办管理效能与服务水平。

省医疗保障局党组成员、副局长张海峰作出工作安排。张海峰要求，一是高度重视，突出政治属性。将雅安作为全省医疗保障综合检查第一站，旨在为后续在全省范围内深入开展医保综合检查工作提供参考、奠定基础。雅安要高度重视，全面贯彻习近平总书记关于医疗保障工作的重要指示批示精神，落实医保基金管理突出问题专项整治的部署要求，将专项整治与综合检查相结合，积极主动作为，确保工作实效。二是把握重点，突出刀刃向内。要重点围绕检查的八个方面内容，突出刀刃向内，从加强自身制度建设入手，特别是完善经办机构内控制度，健全完善制度机制。三是抓好整改，提升管理效能。尤其是在基金运行管理方面，要严守基金“月赤字”红线，加强预算管理，监控基金情况，确保基金运行安全平稳。

雅安市医保部门在会上进行了表态发言，表示将全力配合此次综合检查工作，积极提供所需资料与信息，对检查中发现的问题将虚心接受、认真整改。并将以此次检查为契机，进一步加强内部管理，提升全市医疗保障工作质量、守护好群众的 “看病钱”“救命钱”。