尊敬的黄伟委员：
您提出的《关于以医共体建设为抓手推进卫生健康工作高质量发展的建议》（第38号提案）已收悉，现答复如下：
一、对“调整公立医疗机构考核目标，不为业务论，不盲目扩张”的回复
根据相关公立医院绩效监测为国家和省计划考核指标，主要分为医疗质量、运营效率、持续发展、满意度评价、其他重要指标等5个方面，除业务指标外也对医院人文关怀、安全建设等多方面进行评价。
二、对“大力发展中医药，推进中医药事业、产业、文化三位一体协同发展”的回复
（一）全市建立中医医院城市医疗集团2个、城市医疗联合体1个、紧密型县域医共体4个、专科联盟7个，持续推动优质中医医疗资源下沉。
（二）2022年我市印发了《雅安市“十四五”中医药高质量发展规划》，在“做大做强中医药健康产品产业”中，鼓励组建技术创新联盟，开展中药材生产技术、中药新药、中医药健康产品联合攻关，开发新品种、新配方，加速发展中药材、中药饮片、配方颗粒及中成药领域，加强中医药自主院内制剂的研发和申报。近年来，市中医医院与院校合作开展制剂研发，市中医医院活血散、天全县中医医院散寒活络软膏、赤青软膏等13个院内制剂品种被省中医药管理局、省药品监督管理局确定可以在全省医疗机构调剂使用，汉源县中医医院也致力于制剂研发，近年来新增十余种。
（三）市中医医院已经申请热敏灸为医院新技术项目，在原来治未病科的基础上成立热敏灸中心，引入2台固定艾灸吸烟装置及2台移动艾灸吸烟装置，派出朱恒锦医生和李润医生赴江西中医药大学附属医院学习热敏灸相关操作，自开设至今累计治疗达200余人次，根据县区需求，可通过开展“传帮带”等形式推广至各县区，提升县区中医药服务能力。
三、对“建议通过医共体建设引入药品流通行业头部企业与地方国资平台公司合作运营县域‘SPD’药耗供应配送服务”的回复
目前，石棉县以政府招商的方式，引入医共体总医院的药品、耗材一体化供应SPD平台，制定统一管理制度对县域内药品和耗材的物质流、信息流、资金流的统一管理，实现了总医院一个账户采购，医共体统一了线上采购、付款流程，统一为各成员单位物流配送。天全县依托天全县人民医院、天全县中医医院现有药房构建县域紧密型医共体中心药房，实现县域医共体内医疗卫生机构统一用药目录、统一网上采购、统一集中配送和统一药款支付。2025年卫生健康行政部门将依托紧密型县域医共体，加快推进县域中心药房建设，统一医共体内上下级用药衔接目录，实现“一区县一清单”及县域药品集中供应与调配，进一步完善基层药品供应保障机制。同时，探索推动乡镇卫生院、社区卫生服务中心设置集采药品专柜，统一公示并承诺以集采中选价格销售。
四、对“建议重新建立一套合理的卫生人才评价体系”的回复
目前，我市正在推行新的卫生人才评价体系，要求晋升高级别技术职称之前必须下沉或者上派到医共体成员单位连续服务3个月至2年，并将工作量作为晋升职称的重要指标。同时，在下派期间，双方坚持双重管理，加强考勤和管理，派员方不定时通过GPS定位抽查。在绩效管理方面，将成员单位工资绩效发放的财务凭证作为审核材料收集，用于干部提拔考量工作经历和工作成效的支撑。
三、下一步工作目标
我市下一步，我市将进一步加快紧密型县域医共体精细化、规范化建设，实现县域医疗卫生服务能力明显提升，医保基金杠杆作用有效发挥，居民医药费用负担合理控制，有序就医格局基本形成。
感谢您对卫生健康、基层卫生工作的关心和支持。
雅安市卫生健康委员会
2025年4月28日
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