为全面贯彻落实中央深化“放管服”改革及部、省人社系统行风建设要求作出的重要决策部署,雅安市医保局坚持问题导向、需求导向、目标导向,认真排查、深入研究医保领域堵点、痛点、难点问题,从大处着眼、小处着手,疏堵去痛解难,进一步为群众提供优质便捷高效的经办服务。
一是以群众需求为导向,全面排查医保领域堵点、痛点、难点问题。站在参保群众角度,从政策和业务经办两个层面全面梳理和深入排查医保经办服务中存在的问题,查摆出意外伤害病人住院医疗费用查勘周期较长、影响参保人医疗费用即时结算等问题。二是以群众便利为目的,制定切实有效的整改措施。对照排查出的问题清单,针对性地研究制定疏通堵点、去除痛点、化解难点的具体举措和解决方案,对意外伤害病人取消外伤证明制,采用备案承诺制,简化了证明材料,提高了服务效率。三是以群众满意为目标,强化优质便捷高效的经办服务。践行群众满意价值取向,在确保医保基金安全前提下,不断优化服务流程,对我市城乡居民医疗保险意外伤害病人住院医疗费用支付管理进行进一步规范,意外伤害参保人涉及的医疗费用实行先结算后查勘流程,对涉及欺诈骗取医保基金的行为依法依规进行查处。