雅安市麻疹、流脑、百日咳发病率

自1986年确定4月25日为全国儿童预防接种宣传日至今，已经过去32年。而为提高群众健康水平和卫生文明水平，实施国家免疫规划，也走过了40个年头。

儿童预防接种，关系到下一代的健康成长，涉及千家万户。

我国自1978年正式实施计划免疫。我市也紧跟全国免疫规划步伐，在各级党委、政府和卫生计生行政部门的正确领导下，在数代疾控人的辛勤努力下，全市免疫规划工作以构筑人群免疫屏障为重点，取得了巨大的社会效益和经济效益，为推进健康雅安建设做出努力。

国家免疫规划疫苗品种逐步扩大

我国对0-6岁儿童实施免费预防接种政策，常规疫苗品种从1978年的“4苗防6病”，经历了“5苗防7病”和“7苗防9病”，直到2007年国家免疫规划的实施扩大到十四种疫苗预防十五种传染病，这便逐步表明我国对预防接种的重视度不断提高。

而我市一直响应国家号召，全市目前实行十四种疫苗预防十五种传染病。凡居住在雅安的0-6岁儿童均能按照国家免疫程序免费接受包括乙肝、A群流脑、AC群流脑（结合）、炭疽等十五种疫苗的预防接种服务。

此前，国务院印发《“十三五”卫生与健康规划》（以下简称：《规划》）提出，根据防病工作需要，适时调整国家免疫规划疫苗种类，逐步将安全有效、财政可负担的疫苗纳入国家免疫规划，进一步确保疫苗接种规范性。

接种服务能力日趋完善

19日，走进我市一家预防接种的门诊内。彩绘的墙壁、卡通的人像、七彩的吊灯等布置让这里的环境看起来更像是幼儿园，不像是接种地点。

“来了很多次了，这次来接种乙肝第三针，以前一想到带孩子接种就害怕，害怕孩子哭闹，而且又怕接种地方拥挤、混乱。”孩子才六个月大的年轻妈妈刘恩慧说，家住名山区的她，带着孩子前往接种点接种后，对这里的一切都有了改观。

一体化、规范化的接种室取代了以往只拥挤在一间小小的房间里，不管是候诊室、预检室、接种证登记室、接种室还是留观室，全都有专业的医护人员在场服务，只为给孩子带去更加温馨、舒适的体验。

“还可以在手机上下载一个‘小豆苗’APP，这样一来，有什么疑问或者是接种信息提醒，都可以在上面得知。”刘恩慧说。

“安全、温馨、童趣、舒适，是我市疾控中心在接种点建设上追求的效果。”市疾控中心副主任周启富介绍，近年来，我市已建成数字化门诊3家、AAA级门诊15家、AA级门诊80家、A级门诊41家，覆盖全市136个乡镇，极大方便群众。

为提高我市免疫规划工作管理水平，提升预防接种服务水平。我市已于2015年1月8日实现了各县区儿童预防接种的信息共享，建成儿童预防接种信息化平台，完成全省数据对接，实现雅安市系统平台在四川省境内的其余市县流动儿童接种个案信息的交换和本地儿童“一地卡，异地接种”管理模式，为全市所有适龄儿童提供优质、便捷的接种服务。

适龄儿童免疫覆盖率和免疫效果逐步提高

自上世纪80年代初以来，我市通过接种脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗等疫苗，有效预防和控制了脊髓灰质炎、麻疹等疾病后，我市一直不断扩大适龄儿童免疫覆盖率。自2008年扩大免疫后，全市分苗接种率每年保持在95%以上，免疫规划工作取得了丰硕成果，各种传染病得到有效控制。

下面，市疾控中心专家为大家介绍几大易感、突发的疾病在我市的控制情况。

麻疹的控制

麻疹是由麻疹病毒引起的急性传染病，传染性极强，其临床特征为发热、流涕、眼结膜炎、咳嗽、特殊的口腔粘膜斑及皮肤斑丘疹。

上世纪五六十年代，我市麻疹高发，最高达到3160/10万，自1978年实施预防接种以来，麻疹发病率持续稳步下降，已降至历史最低点。

流行性乙型脑炎的控制

流行性乙型脑炎即日本乙型脑炎，简称乙脑。是由乙脑病毒引起的自然疫源性疾病，经蚊媒传播，流行于夏秋季，临床上发病急，出现不同程度的中枢神经系统症状，重症者病后常留有后遗症。

自1978年实施预防接种以来，乙脑发病率持续稳步下降。

流行性脑脊髓膜炎的控制

流行性脑脊髓膜炎简称流脑，是由脑膜炎球菌引起的化脓性脑膜炎，病情复杂，愈后有后遗症。

自1978年实施预防接种以来，流脑发病率持续稳步下降，2010年至今，全市已无流脑病例报告。

白喉的控制

白喉是白喉杆菌引起的急性传染病，其临床特征是咽、吼、鼻等处假膜形成，和全身中毒症状，严重者可并发心肌炎和神经瘫痪。

自1978年实施预防接种以来，白喉发病率持续稳步下降，全市已连续26年无白喉病例报告。

百日咳的控制

百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病，临床特征为咳嗽逐渐加重，呈典型的阵发性、痉挛性咳嗽，咳嗽终未出现深长的鸡啼样吸气性吼声，病程长达2-3个月，故有百日咳之称。

自1978年实施预防接种以来，百日咳发病率持续稳步下降，已降至历史最低点。

脊髓灰质炎的控制

脊髓灰质炎是严重危害儿童健康的急性传染病。患者多为1至6岁儿童，主要症状是发热、全身不适，严重时肢体疼痛，发生分布不规则和轻重不等的弛缓性麻痹，俗称小儿麻痹症。

自1978年实施预防接种以来，脊髓灰质炎发病率持续稳步下降，我市已连续16年未发现病例。

慢性乙型肝炎的控制

慢性乙型肝炎俗称乙肝，是由于感染乙型肝炎病毒引起的。研究表明，最初感染乙肝的年龄与慢性乙肝有密切关系。胎儿、新生儿一旦感染乙肝病毒，约90%-90%成为慢性病毒携带者；儿童感染乙肝病毒，约有20%成为慢性乙肝病毒携带者；成人感染乙肝病毒，只有3%-6%发展成为慢性乙肝病毒携带者。

自乙肝疫苗纳入免疫规划以来，我市5岁以下儿童乙肝患者逐步减少，大大减轻了乙肝的医疗负担。

疫苗接种小常识：

疫苗分为哪几类

目前我国疫苗分为两类。第一类疫苗，是指政府免费向公民提供，公民应当依据政府的规定受种的疫苗。第二类疫苗，是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗，由受种者或其监护人承担费用。

究竟要不要接种疫苗

预防接种是预防、控制乃至消灭传染病最经济、安全和有效的手段。通过实施预防接种，我国消灭了天花，实现了无脊髓灰质炎（俗称“小儿麻痹”）目标。影响群众健康的麻疹、百日咳、白喉、乙肝、甲肝、流脑、乙脑等疫苗可预防传染病发病率在实施国家免疫规划后控制在较低水平。若孩子无接种禁忌，均需要接种国家第一类疫苗。

孩子接种疫苗前后应该注意什么？

孩子在打预防针前，家长要给孩子洗一次澡，换干净衣服，向医生说明孩子健康状况，经医生检查认为没有接种“禁忌症”方可接种。

孩子打过预防针以后要避免剧烈运动，注射局部保持清洁，注意观察。如孩子有轻微发热反应或局部有轻微疼痛，一般在1至2天就会好，若反应加重，应立即请医生诊治。

流动儿童如何接种疫苗？

我国对流动儿童的预防接种实行属地化（即现居住地）管理，流动儿童与本地儿童享受同样的预防接种服务。如果有≤6周岁的儿童迁入其他地区，可直接携带原居住地卫生部门颁发的预防接种证到现居住地所在接种单位接种疫苗。

雅安市疾病预防控制中心特别提醒各位家长，请务必带宝宝到正规有资质的接种单位规范接种疫苗，接种时要如实告知接种单位医生孩子的健康状况，通常的接种禁忌症包括各类急性疾病、对疫苗成分过敏等。接种疫苗后一定要在接种地点观察30分钟方可离开。在接种疫苗中，各位家长有任何问题或疑惑，欢迎到雅安市各接种单位详询。也可致电雅安市疾病预防控制中心咨询，电话0835—2238542。

雅安日报/北纬网记者 吴丹